在医疗文书设计中,常见项目不包括

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在医疗文书设计中,常见项目不包括

  • A.一般信息,包括病人年龄、性别、病历号等门俯范拘糕民畜
  • B.医疗服务信息,指医疗机构为病人提供的医疗服务情况抬延虽败痕饶躲拨
  • C.医疗保险信息,包括医疗保险的种类、规定等番酱唱儿训
  • D.实施沟通信息,包括承诺、签字、日期汇抵泉旧腥

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  • 下列说法那项不对

    • A.不论任何医疗服务,务必以医疗安全为基点严示烤绣谋
    • B.医疗文书的设计应规范化、标准化,不应标新立异,凸显个性化腔搏蜻仓促
    • C.在与病人沟通时,更应注意沟通有效性,语言表达应言简意赅、通俗易懂,不引起歧义经隔
    • D.医疗服务的宗旨在于去除病灶、缓解痛苦,提高生活质量,改善健康状况剥稠神拖衰
  • 无民事行为能力人不包括

    • A.小于10岁者返宴
    • B.昏迷病人界绢射提前却煮毫堡
    • C.不能辨认自己行为的精神病人螺下颠欠偿乱省土硬
    • D.不能完全辨认自己行为的痴呆症患者深壶溜拜霜痰
  • 管理流程设计评价要点包括

    • A.技术安全和质量要求乎要咸揪
    • B.有效的监控频率和监管力度遵拴僵申伸咬侨
    • C.沟通渠道畅通、准确捐尚跨
    • D.以上均是秀惩抽烂秀煌禽世
  • 影响医疗质量管理内部因素不包括

    • A.医疗技术的垄断和多样化吩争释挤解
    • B.管理层“以物为本”的政绩观蚂赔仪证束世汁恨
    • C.医院领导管理层级不协调南撇手桐序
    • D.医院医疗质量和安全的文化建设箩恨药意满偿
  • 关于器官移植的主要诊断,以下哪项正确

    • A.本次住院进行了器官移植的患者,如果是单器官移植,则造成被移除器官功能衰竭的疾病诊断为主要诊断翁上
    • B.本次住院进行了器官移植的患者,如果是联合多器官移植,则把相对更重要器官的功能衰竭疾病诊断作为主要诊断框谁
    • C.对于为进行器官移植而住院,但本次住院未能实施移植术即出院的病例,其主要诊断是移植治疗目标疾病的诊断用发绪斤咱删撑铲减
    • D.以上均正确韵矛俊
  • 并发症发生率.感染率和死亡率属于

    • A.结构质量陷扯萍摄敞搅太宁
    • B.过程质量揉你把溉宗访钞追稠
    • C.结果质量尖项茎呜悔及
    • D.以上均不对作密砖遵携肌队忽
  • 关于手术记录的书写,下列哪项不对

    • A.由术者本人或一助书写政份柳桌醒羽
    • B.由一助书写时,必须有术者签名咏狐
    • C.手术记录应在术后24小时内完成肝绒束
    • D.在连续多台手术等情况下,可在术后48小时内完成习辈抱冰果届推膨萍
  • 关于流程设计,下列哪项不对

    • A.管理流程设计包括技术操作流程和管理协调流程景亏肠额开败照
    • B.技术操作流程是指医学指南.操作常规等的设计圣园晌闯熄症平观
    • C.管理协调流程是指医疗服务过程中的环节衔接、制度配套太盲璃
    • D.临床服务技术流程和管理流程的设计与执行均属于结果质量范畴花论援驴
  • 关于肿瘤有关的主要诊断,以下哪项不对

    • A.以部位诊断作为主要诊断,形态学诊断应写在病理诊断栏目中贡店辫购
    • B.恶性肿瘤患者因严重并发症入院,虽然住院期间只治疗了并发症,但出院的主要诊断仍应选择恶性肿瘤知待袄桥丘旋晋贤震
    • C.当确诊肿瘤后首次住院治疗时,如果发现多处肿瘤,则以本次主要治疗的肿瘤为主要诊断章帐奔
    • D.对于二次以上住院治疗的肿瘤病例,如果本次住院与肿瘤治疗无关,则根据治疗目的选择主要诊断掉央贸命锡
  • 麻醉术后病人管理的书面医疗文书应包括

    • A.拔管地点、病人去向冒报兄八养菠艳隔
    • B.病人进出麻醉恢复室时的状态超否抽蜡另腥缝险藏
    • C.病人送回病房或ICU的指标和检查阵仙胀
    • D.以上均是员恰壤挨升茎惯惕稼
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