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- 1.现病史
患者，男性，26岁，因\"反复中上腹痛3天，呕血1次\"急诊就诊。患者于3天前出现空腹后中上腹部疼痛，疼痛呈烧灼样，不放射，进食后可好转，伴恶心、暖气、反酸。1h前无明显原因出现呕血，量约1000ml，色鲜红，伴冷汗、心慌、乏力，无意识丧失，无发热，为进一步治疗至急诊就诊。发病前2日大便呈黄色，今日暂未解大便。
2.既往史
患者既往生活不规律，经常熬夜，有慢性上腹痛病史3年，常为空腹痛，进食后可缓解。否认肝炎病史，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史，否认手术外伤史，否认药物、食物过敏史，否认家族遗传性疾病史。否认长期服用非类固醇药物史。否认吸烟、饮酒史。无输血史。
3.体格检查
T36.5℃，P120次／min，R16次／min，BP80mmHg/52mmHg。神清，稍烦躁，皮肤湿冷，口唇苍白，巩膜皮肤无黄染，未见蜘蛛痣及肝掌。双肺未闻及明显干、湿啰音，HR120次／min，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，腹壁未见瘢痕及腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，无反跳痛及肌卫，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，10次/min。双下肢无水肿。
4.实验室检查
血常规检查WBC11.2×10
/L，N78%，Hb69g/L，PLT132×10/L。
肾功能检查BUN8.1mmol／L，Cr96μmol／L。
肝功能检查TB13mmol／l_，，DB8mmol／L，ALT34IU/L，ALB34g/L。
急诊B超检查肝胆胰脾未见异常。
5.诊治经过
患者为青年男性，此次因呕血1次，量约1000ml就诊，由于患者是呕血，因此考虑为上消化道出血，患者年轻、无肝炎等基础疾病史，近3年来有反复中上腹饥饿痛、进食可缓解，因此考虑十二指肠球部溃疡伴出血可能性大。患者本次就诊出血量较多，伴有皮肤湿冷、血压降低、心率增快等容量不足、休克等表现。因此，治疗上首先给予扩容，立即留置深静脉导管、静脉输注琥珀酰明胶等液体复苏，同时给予质子泵抑制剂(PPI)抑酸，凝血酶粉口服、酚磺乙胺及氨甲苯酸静脉滴注等止血措施，患者血压恢复至110mmHg／75mmHg，未再次呕血，2天后行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡(见图31-1)，幽门螺杆菌(Hp)阳性，给予四联疗法奥美拉唑20mg bid po，胶体果胶铋200mg tid po，阿莫西林o.5g bid po；克拉霉素0.5g bid po；服用2周后复查Hp；嘱半流质饮食和软食，避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。消化科门诊随访。
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CT检查示：
考虑侵袭性垂体瘤可能性大（见下图）；内分泌检查示：
甲状腺三碘原氨酸（T3）0.44ng/ml，游离T3 1.44pg/ml，促甲状腺素（TSH）0.237mIU/L，孕酮（PRGE）0.103ng/ml，泌乳素（PRL）45.72 ng/ml，睾酮（TEST）＜0.025ng/ml，促肾上腺皮质激素(ACTH)2.78pg/ml，生长激素（GH）0.55 ng/ml。行内镜下经蝶入路垂体瘤切除术，术后病理示：（鞍区）符合垂体腺瘤，伴瘤内出血坏死。免疫组织化学显示：瘤细胞弥漫表达催乳素(PRL)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等，其他垂体激素蛋白则阴性。 :根据本例患者的检查结果，术后给予药物治疗可考虑()（内）
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