- 关于心肌桥的描述，不正确的是
- 患者女，19岁头痛、步态不稳2个月，加重伴呕吐3天。查体:意识清醒，眼底视乳头水肿，右下肢共济失调，Romber征(+)，往右侧倾倒。4、最有效的治疗措施是
- 化学突触传递的特征不包括
- 患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。应采取哪些处理措施？ 提示：查体： T 38.2％，P 88次/分，R 18次/分,Bp 126/78mmHg，腹平,腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；
血常规：WBC 13×10
/L。 - 在溶血的实验室检查中，提示血管内溶血的依据是
- 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的
- 女，28岁。间断下腹痛4年余，大便2～3次/d，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查未见细胞，隐血试验阴性。查体无异常发现。2、该患者最适合的治疗药物是
- 患者男性，17岁，因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查：双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查：双眼球结膜不充血，角膜透明，前房清，虹膜纹理清。瞳孔圆，对光反应灵敏，晶状体透明。直接眼底镜检查：视盘界清，黄斑区未见明显异常。问题:初步考虑患者的诊断是
- 患者血型正定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集。第1问：在继续检测的程序中应首先进行
- 男，73岁，因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次/分，R20次/分，BP140/90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。4、经内科保守治疗3周，复查CR降至135μmol/L，BUN 7mmol/L，B超示双肾无积水。此时最佳治疗方式
- 患者到院就诊，主诉胁肋胀闷，脘腹疼痛，诊其手足不温，脉弦。治疗应首选的方剂是
- Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm/h，ASO250IU/L，RF（-）。下列哪种治疗最合适的
- 男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC5.9×10
/L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况 - 肌肉止点距角膜缘最远的是
- 男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol／L，胸片示左上肺大片密度不均阴影:最可能的诊断是
- 男性50岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，应诊断为
- 在当前的医学水平下，其他的治疗方案已经不能够使病人继续生存下去，而必须使用人体器官移植技术。这是人体器官移植的
- 良性前列腺增生（BPH）患者药物治疗的长期目标是缓解疾病的临床进展，预防并发症的发生，其中，可以减少急性尿潴留或BPH患者接受手术治疗风险的药物是
- 1.现病史
患者，男性，45岁，因\"坠入热水池中4h伴干呕\"就诊。患者工作时不慎坠入约80℃的冷却池中，并伴有误咽，无其他撞击史。被工友救起后，伤后4h由救护车送入我院急诊。患者入院神志清，较烦躁，呼吸急促，伴有恶心干呕，头面颈、双上肢、前后躯干臀部和会阴表皮破溃，水泡形成，咽喉部检查见咽后壁黏膜破溃肿胀。HR180次／min，R40次／min，BP75mmHg/45mmHg。急诊予以快速建立静脉通道，快速滴注乳酸钠林格液，并急行气管切开术。创面清创后，予以1%磺胺嘧啶银外敷包扎。为进一步治疗，拟\"热液灼伤头面颈躯干臀部会阴双上肢60%Ⅱ度\"收治入院。
2.既往史
患者既往身体健康。否认糖尿病、高血压、冠心病等病史。否认吸烟饮酒史。否认食物、药物过敏史。
3.体格检查
T37.5℃，P120次/min，R30次/min，BP110mmHg/70mmHg。神志清，精神可，营养良好，口唇无发绀，甲状腺无肿大，未见颈静脉充盈，左上肺闻及湿啰音。HR120次/min，律齐，未闻及杂音。腹部体征阴性。双下肢无水肿。病理征阴性。本科检查创面位于头面颈躯干臀部会阴及双上肢，水泡形成或表皮破溃，基底红或红白相间。
4.实验室和影像学检查
血常规检查RBC6.22×10
/L，WBC5.22×10/L；
5.22×10L，PLT30.9×10/L，Hb161g/L。
动脉血气分析pH7.0，PaCO
8.11kPa，PaO2.92kPa。
血液电解质分析K
3.1mmol／L，Na139mmol/L，Cr16.1mmol／L，BUN8.9mmol/L。
心电图检查正常。
胸片检查无异常发现。
5.诊治经过
入院后予以完善检查，根据\"瑞金公式\"予该化学烧伤患者以输血输液抗休克治疗。给与放置中心静脉管，测得中心静脉压(CVP)4.5cmHO，监测心率、血压、尿量、血细胞比容等指标调整输液速度和输液量。予以气道护理湿化，促进痰液排出。全身予以广谱抗生素抗感染，抑酸制剂用于保护胃肠道黏膜，防止消化道应激性溃疡的发生。留置胃管予以生理盐水注入，并逐步过渡至胃肠营养。休克期间先予以胃肠外营养，胃肠营养恢复后停用。伤后第2天，患者呼吸急促，频率35次/min，血二氧化碳分压25mmHg，予以机械通气，采用压力辅助通气模式。伤后第4天，即休克期结束后，开始予以托拉塞米利尿。烫伤创面隔日换药，伤后第5天见创面渗出多，绿染伴异味，部分创面基底由红白相间转为苍白，创缘可见炎症反应。体温39～39.5℃，WBC20.3×10
/L，N90.3%，CRP、PCT明显上升。查创面培养，提示铜绿假单胞菌，血培养阴性。床边胸片检查提示肺纹理增多。根据患者症状考虑患者创面严重感染加深，使用敏感抗生素头孢他啶，并于伤后第6天行双上肢躯干切削痂手术，手术后患者病情平稳，体温下降，症状改善，伤后第7天停用呼吸机，伤后第10天拔除了气管套管。伤后第12天行双上肢躯干扩创植皮术，术后第3天患者躁动不安，诉创面瘙痒难忍，换药见创面散在脓疱疹，部分移植皮片溶解。考虑阳性球菌感染，创面局部予以莫匹罗星治疗，全身静脉应用万古霉素抗感染。仅一次创面培养结果金黄色葡萄球菌(MRSA+)，后转为阴性。植皮术后2周，患者创面大部分愈合，气管切开处也已闭合，停用了所有抗生素。停止了胃肠营养，鼓励患者自行进食，转入普通病房继续治疗。伤后1月，根据患者的病史体检治疗和辅助检查结果考虑诊断为\"热液灼伤头面颈躯干臀部会阴双上肢60%，Ⅲ度10%\"。
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