- 癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为
- 情志内伤，肝气郁结，血瘀气滞，常可引起
- 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。以下检查不必要的是
- 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑
- 男，40岁，因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后，感觉全身异常及心跳不整齐，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的
- 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是
- 男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”（K/DOQI）的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是
- 胃食管反流病的常见并发症为
- 麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
- 指出左侧位心及大血管边缘阴影构成的正确描述
- 生地黄的主治病证是
- 活血行气止痛作用强，研末服即有效的药物是
- 轮椅转移属
- 男，8岁，额部多发性疖肿，未治红肿扩大．弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感．诊断应考虑
- 在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是
- 1.现病史
患者，女性，86岁。于3天前无明显诱因下出现咳嗽、咳少量白痰，家属测体温正常，未予特殊治疗。因\"今晨起600家属发现患者未醒，呼喊无应答，且不能进食，刺激后可睁眼，双上肢可稍微活动，伴有小便失禁，无肢体抽搐，无恶心、呕吐\"，遂急送我院。患者3天来胃纳减退，仍常规口服阿卡波糖片50mgtid，今晨发病以来未进食，大便无明显异常。
2.既往史
既往高血压30余年，服用科素亚100mgqd，血压控制在130mmHg/80mmHg左右，冠心病20余年，服用硝酸异山梨酯(消心痛)10mgtid，2型糖尿病20余年，目前服用阿卡波糖片50mgtid，平素不监测血糖。6年前因双下肢乏力查头颅CT示多发腔隙性脑梗死、皮质下动脉硬化性脑病、老年脑。平时可在搀扶下行走，慢性肾功能不全3年，Cr123μmol/L左右。无大量饮酒史及特殊药物使用史，无药物食物过敏史。
3.体格检查
T37.9℃，P85次/min，R19次/min，BP120mmHg/72mmHg，神志不清，平车推人病房，查体不配合。全身皮肤巩膜无黄染，未触及浅表肿大淋巴结，口唇无发绀，左下肺可闻及散在湿啰音，右肺底少许细湿啰音，心脏向左侧扩大，HR85次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未触及异常包块，肠鸣音存在。双下肢无凹陷性水肿。神经系统查体嗜睡，压眶有皱眉、可睁眼，疼痛刺激后双上下肢可动，双侧瞳孔等大等圆，对光反射弱，右侧鼻唇沟略浅，伸舌不配合。颈软，无抵抗，四肢腱反射(+)，双侧病理征未引出。四肢深浅感觉及共济检查不配合。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC13.51×10
/L，N84.3%，RBC3.27×10
/L，Hb130g/L，PLT247×10/L。肝功能TB/DB20.8/6.2(μmol/L)，A/G35/29(g/L)，ALT/AST22/14(IU/L)，PA0.25g/L，血糖24.9mmol/L，血Na
157mmol/L，血K5.2mmol/L，血Cl
112mmol/L,BUN15.1mmol/L,Cr147μmol/L，血酮体阴性，血氨正常，PT12.6s，INR＝1.15。计算血浆有效渗透压为349.3mOsm/L。头颅
CT检查示双侧多发腔隙性脑梗死，老年脑。心电图检查窦性心律，ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V
～V
)下移0.03mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V
～V导联T波倒置，电轴右偏。胸部CT左下肺炎症。血气分析pH7.378,PaCO
43.9mmHg,PaO82.7mmHg,BE-0.1mmol/L，实际HCO
25.3mmol/L。
该患者的诊断是什么？ - 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，
直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为 - 腹腔穿刺的注意事项
- 1994年4月20日，我国通过一条64K的国际专线，全功能接入国际互联网，互联网时代从此开启。历经20多年，中国目前已成为世界公认的网络大国。这主要说明
- 患者，女，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明显尿急。患者因此精神极度紧张。尿常规检查正常。3、检查残余尿量为225mL。根据患者情况，宜采取的治疗方法是
- 1.现病史 患者，男性，54岁，因\"水肿3月余，蛋白尿1个月\"入院。3个月前无明显诱因出现双下肢水肿，伴尿中泡沫明显增多，当时未就诊。2个月后水肿加重，至我院门诊查尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量6.07g，Scr69μmol/L，血白蛋白22g/L，TC8.1mmol/L，ANA、ds-DNA、ENA、ANCA阴性，双肾彩超示左、右肾长径分别为111mm和115mm。门诊对症治疗后效果不佳，遂收治入院。患者既往无口腔溃疡、光敏感、脱发及关节酸痛等。自发病以来，精神尚可，纳差，大便和尿量无异常，体重未减轻。 2.既往史 否认糖尿病、高血压病史，否认肝炎病史，否认风湿免疫性疾病家族史。 3.体格检查 T36.6℃，BP130mmHg/80mmHg，R19次/min，P72次/min，神志清，精神可，面部无红斑。心肺查体无异常，腹软，无压痛，未触及腹块，移动性浊音阴性。双下肢踝部中度凹陷性水肿。四肢关节无肿胀。颈软，病理征阴性。 4.实验室和影像学检查 尿常规示蛋白(++++)，24h尿蛋白定量6.2g；血白蛋白17g/L，TC6.9mmol/L，Scr53μmol/L;其余血常规、肝功能、空腹血糖、ANA、抗ds-DNA抗体、补体、肿瘤标志物均在正常范围，乙、丙型肝炎病毒标志物、梅毒阴性。胸部CT、胃肠镜、腹部、盆腔、甲状腺、肾动静脉、双下肢静脉彩超未见异常。肾活检病理结果显示光镜、免疫荧光、电镜诊断为膜性肾病。 肾病综合征诊断依据有哪些？
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