- 呕吐的主穴为
- 患者男，31岁，因“会阴部外伤3 h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T 37.2 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 130/70 mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括
提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等，结合逆行尿道造影检查，诊断为外伤性尿道狭窄。) - 男，43岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹部剧烈持续疼痛2h，弯腰时腹部可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。有诊断价值的血淀粉酶值应超过(血淀粉酶正常参考值30～110U／L)
- 男，20岁，足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。根据描述，最可能的诊断是
- 下列哪项治法不用于春温
- 【一般资料】患者，男，54岁，大学本科，干部。 【主诉】反复右侧第一跖趾关节肿痛8年，加重2周。 【病史】患者8年前无明显诱因出现右侧第一跖趾关节疼痛，疼痛剧烈难忍，伴局部红肿，当地医院查血尿酸升高，诊断为\"痛风\"，服用秋水仙碱后疼痛好转。此后症状反复，每1～2年发作1次，后逐渐累及膝关节、踝关节，至当地医院静脉输液（先锋霉素+地塞米松）后，症状可缓解。近1年来患者关节肿痛发作较前频繁，平均每月发作1次，2周前患者再次无明显诱因出现右膝关节、右踝关节肿痛，无发热，自服扶他林后症状缓解不明显。既往无高血压、糖尿病病史，无外伤手术史，无传染病史。日常生活能自理，食欲佳，二便正常，有饮酒史10余年，平均每日1斤白酒，无吸烟等不良嗜好。家庭和睦，有公费医疗。 【护理体检】T36.3℃，P78次/分，R18次/分，BP128/78mmHg，身高1.72m，体重70kg。神志清，精神可，发育正常，营养中等，步入病房，自主体位，查体合作。全身皮肤黏膜无异常，心肺听诊未闻及异常，腹软，无压痛、反跳痛，右膝关节、右踝关节肿胀、压痛，皮肤发红，局部皮温升高。四肢肌力、肌张力正常。 【实验室及其他检查】血生化检查尿酸629μmol/L，ALT146U/L，AST64U/L，LDH326U/L。风湿三项ASO正常，RF6.0U/ml，CRP54.3mg/L。常规心电图窦性心律，部分导联T波异常。泌尿系B超右肾结石，左肾及双侧输尿管未明显异常。骨盆CT双侧骶髂关节未见异常。髋关节MR双侧髋关节囊少许积液。 【医疗诊断】痛风。 【诊治与护理经过】患者服用秋水仙碱后腹泻，遂停用。遵医嘱予苯溴马隆（立加利仙）50mg，qd，促进尿酸排泄；碳酸氢钠片1g，tid，碱化尿液；塞来昔布（西乐葆）200mg，qd，解热镇痛。如何对该患者进行饮食宣教及出院指导？
- 依据医学目的所选择的医疗手段，必须遵循一些原则，以下哪一点是不对的
- 右旋糖酐的适应证错误的是
- 脾气虚损，运化无力，导致水湿内停，其病理变化多属
- 女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于
- 患者男，57岁，大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于
- 男，45岁，有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。下列哪项因素对预后影响最大
- 侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是
- 患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是
- 患儿，男，7岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T 38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙如图龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。1、如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括
- 与口腔黏膜病有关的最主要的真菌是
- 2009N160X 下列选项中，属于蛋白质生物合成后加工的有
- 环境空气样品的特点是
- 患者女性，45岁，身高158cm，体重58kg，体表面积1.58m
。因“右乳腺癌复发”来诊。患者不能耐受长春瑞滨+顺铂（NP方案）化学治疗不良反应，行4周期卡培他滨＋多西他赛（XD方案）化学治疗至今。既往无药物不良反应史，无家族遗传病及肿瘤史。查体：一般情况评分（KPS）70分，浅表淋巴结未及肿大，右侧胸壁未及结节，左侧乳腺未及肿块，心肺听诊未闻及异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。实验室检查：尿常规、肿瘤标志物、乙型病毒性肝炎全套、心电图、心脏彩色多普勒超声均正常。肝功能异常，入院第1～5日行护肝治疗。第6日复查
血常规：白细胞3.79×10
/L，中性粒细胞2.62×10/L，血红蛋白128g/L。
血生化：丙氨酸氨基转移酶26U/L、天门冬氨酸氨基转移酶73U/L。行第5周期XD化学治疗并护肝，预防止吐，未出现严重不良反应。诊断：右乳腺癌综合治疗后复发（右胸壁，纵隔）。用药医嘱：①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第1～7日使用；②甘草酸二铵3ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第1～7日使用；③复合辅酶2支溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第1～7日使用；④地塞米松8mg，口服，每日2次，第5～7日使用；⑤盐酸托烷司琼5mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第6日化学治疗前30分钟使用；⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第6日使用；⑦多西他赛120mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml，静脉注射，每日1次，第6日使用；⑧卡培他滨1500mg，口服，每日2次，第6～19日使用；⑨劳拉西泮0.34mg，口服，每日3次，第6～7日使用；⑩苯海拉明25mg，口服，每日3次，第6～7日使用；
氟哌啶醇1.5mg，口服，每日3次，第6～7日使用。提示患者雌激素受体（ER）阴性，孕激素受体（PR）阴性，人类表皮生长因子受体-2（Her-2）阳性。治疗方案正确的是 - 男性病人，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。最能明确诊断的检查是
- 试述环境污染的概念及环境污染的来源。
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患者，男，33岁。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。治宜选用
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