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• 患者男性，36岁，因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：直腿抬高试验右侧40°，右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查：腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。脊椎麻醉时，注射局部麻醉药后应观察

  • A．5分钟映言艰兄朱冲损灰
  • B．10分钟类饲镇
  • C．15分钟骡炒灰矮螺玩
  • D．20分钟添冻夕执整芳途常
  • E．25分钟始拦单相含集砌邪

• 患者女性，25岁，因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，气促”来诊。诊断：肺炎链球菌肺炎。最常用的抗菌药物是

  • A．红霉素雾木
  • B．头孢唑啉惕逆填犁龟概
  • C．青霉素初杆切菊出贞援千触
  • D．克林霉素叔尽劲权丈
  • E．阿奇霉素观径挖梳

• 患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。患者幼年时有哮喘病史，应禁忌使用的药物是

  • A．甲基硫氧嘧啶积骆智魔块槽淡里仪
  • B．普萘洛尔耐萍挡鼠
  • C．维生素B4看爆淘胖予庆浑维值
  • D．甲状腺素片慎同里辩片
  • E．他巴唑忽痒场悄照界灶技省

• 患者男性，66岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，再发加剧1周，气促1日”来诊。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，血压148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇发绀，颈静脉充盈，端坐呼吸，心律齐，无杂音，双肺可及湿啰音（吸气期）和低调干啰音，右侧呼吸音明显减弱。实验室检查：血象正常。动脉血气分析：pH7.49，氧分压50mmHg，二氧化碳分压38mmHg。影像学检查：胸部X线片示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。常用的支气管扩张药不包括

  • A．喘乐宁道设女帅衡
  • B．溴化异丙阿托品爷欲薯良敬翻翅涝甘
  • C．茶碱议誓
  • D．普萘洛尔笑敏决透闷崭咐蜡或
  • E．异丙托溴铵竿光本尿症

• 患者男性，75岁，因“慢性支气管炎10余年，高热，咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎香座畜浇玉庆窜
  • B．葡萄球菌肺炎值难躺单斯仅准
  • C．干酪性肺炎粥哲羡袜都
  • D．肺炎克雷伯菌肺炎衬盲咸孟恒悟哀
  • E．肺脓肿路础线痕

• 患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是

  • A．静脉注射大量抗生素裙桃
  • B．注射丙种球蛋白扶常局棒御瓜
  • C．大量糖皮质激素购泉于敏缩敞弱液
  • D．血浆交换疗法李爽某
  • E．口服维生素E赵妖阿

• 患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是

  • A．晕厥欲摔缘思些幼胶洗
  • B．脑出血概诱撤更欣蜻
  • C．脑血栓形成塞汇斑括畜毒锹絮嗽
  • D．蛛网膜下隙出血滥摊训目头筋
  • E．心肌梗死选侄虽饿筛

• 患者男性，75岁，因“慢性支气管炎10余年，高热，咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。联合应用抗菌药物的目的不包括

  • A．发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效忌毒肯咸馒阴泡偷
  • B．延迟和减少耐药菌的出现页戚琴战接篇蹈芳盘
  • C．扩大抗菌范围音培尿缓
  • D．减少个别药的剂量，减轻不良反应得累痰子
  • E．为医院创收倘企插掉筋忆定囊

• 患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；②糖尿病。如患者必须使用糖皮质激素，正确的用法是

  • A．口服层词结沙布
  • B．静脉注射俯尸
  • C．吸入倾吴绝译凝月厌昨左
  • D．外用乱铸畅溜
  • E．皮下注射那好样辈态另厌润

• 患者男性，89岁，因“反复气促4年余，突发胸闷、气促6小时”来诊。入院时间：10月23日14：09，出院时间：11月07日10：00。患者体重指数18.9kg/m。诊断：①冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅳ级、急性心力衰竭；②高血压病3级（极高危）。医师予强心利尿等对症支持治疗和冠心病二级预防。由于患者心脏明显扩大，心率达100～110次/分，左心室射血分数（LVEF）仅为30%，医师给予硝苯地平缓释片，培哚普利降压治疗，给予呋塞米利尿，去乙酰毛花苷强心治疗2日，随后改为地高辛。由于心电监护提示阵发性室性心动过速，故加用胺碘酮以预防恶性心律失常。联用地高辛和胺碘酮3日后患者出现恶心、呕吐，医师考虑为地高辛中毒，心电图V4～V6导联ST段鱼钩状压低，地高辛血药浓度为2.97μg/L。停用上述2种药物，次日恶心、呕吐消失，4日后地高辛血药浓度降至1.53μg/L。用药医嘱如下表。 若该患者坚持服用胺碘酮，可能出现的不良反应不包括

  • A．间质性肺炎哈蜓缴静
  • B．窦性心动过缓妇寿稼创
  • C．角膜色素沉着骗偷锁
  • D．甲状腺功能紊乱贡抬
  • E．昏迷描粘富铜放蹈炎板