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• 临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括

  • A．患者的既往用药史，包括药物过敏史及过敏发生时的体征命私删券吓禽
  • B．与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见女质够斤折
  • C．药物的剂型、用法用量，以及给药途径的调整捐捆竟霸葱
  • D．试验药物的应用载桑直熊著
  • E．需要密切监护已有的或潜在的药源性问题回汪帽仁稀祸崇裂蚂

• 患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯噻嗪25mg，每日1次；缬沙坦40mg，每日1次。与氢氯噻嗪药理作用相同的药物是

  • A．托拉塞米抽莲孙八
  • B．羟基脲绳束增挺医拍
  • C．氯贝丁酯极毯材装嫩标貌
  • D．螺内酯河息不妻
  • E．托拉塞米睡许郊切酒
  • F．依他尼酸艰锹胜监既

• 患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是

  • A．氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢惠呆查
  • B．氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢十宣
  • C．患者存在漏服卡马西平的情况抓啊礼隶亭才透
  • D．患者用药期间自行饮酒您投题屑射谷
  • E．患者存在多服卡马西平的情况峰里宰孟五助快

• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是

  • A．四环素类量陈像泉湾穷感升
  • B．青霉素粗杯梅燕
  • C．头孢霉素欠谊骂孕游汉它
  • D．磷霉素餐苹违参瞒祖皆
  • E．克林霉素秒键枯毙

• 影响药物药效的因素不包括

  • A．药物剂型、剂量和给药途径苍菠缴式武护内捷景
  • B．患者机体因素宏麻介片馆该
  • C．病理状态诗吨扶叫带
  • D．长期给药引起机体对药物的反应性改变塑侨禾
  • E．患者家属对医疗机构的信任程度岔属旁懒

• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO[SBJIANXB3.GIF]57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。提示输液小壶加入氨溴索注射液后，患者发现小壶内出现絮状不溶性白色沉淀。关于此现象，叙述错误的是

  • A．可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌凝灭宣魂秒惨馒苹鸟
  • B．属于氨溴索的药品不良反应旨党羽
  • C．与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关摘拘
  • D．应立即停止给药，用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜屡过歪
  • E．药物可能由于保存不当导致拐路丛柄落
  • F．不影响药物使用烦醒

• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。纠正地高辛中毒，处理措施错误的是

  • A．停药许皂奋驳执
  • B．阿托品炎激
  • C．特异性地高辛抗体届初
  • D．利多卡因挎边狗碎
  • E．纠正电解质紊乱凳艳育画

• 临床药师的思维包括

  • A．药学思维跳便圣
  • B．临床药学思维陷屿
  • C．临床药物治疗思维滤链存剩止
  • D．临床医师的诊断思维特熄酬毫颤县伴纤鸦
  • E．临床医师病例书写思维苹睛岔坑邀枝

• 患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。提示经过详细检查后，诊断：慢性泌尿道感染和结膜炎。处方：盐酸环丙沙星200mg，静脉注射，每12小时1次；盐酸非那吡啶200mg，每日3次，复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）2片，每日2次。关于复方新诺明，叙述正确的有

  • A．服用该药时应饮用大量的水获闭汤深嚷任蜜鸟袍
  • B．用于肺部、尿路感染安通
  • C．服用该药时应避免服用叶酸及叶酸制品戴蝇围两捎聋岔迅山
  • D．用于支气管炎、伤寒的治疗挠摊娃灵属喜拌
  • E．用于疟疾的预防育慌
  • F．肾功能不全患者应调整剂量，并且要监测肾功能推口横逗

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。上述药物所属抗菌药物类型是

  • A．时间依赖且半衰期较短的抗菌药物暖旺
  • B．时间依赖且抗菌活性持续时间（如PAE）较长的抗菌药物棉突酱供苦
  • C．浓度依赖性抗菌药物减吗琴屯葛盆许歇界
  • D．时间依赖且半衰期较长的抗菌药物偶姓创巷
  • E．剂量依赖性抗菌药物损请