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• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物，可选用

  • A．克林霉素细剃境
  • B．多西环素沾淡吐新顿珍评它
  • C．氧氟沙星渐街
  • D．环丙沙星姓捏芬溪存银笔伐
  • E．庆大霉毒桐说愈螺堂勒剧尾

• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果，抗菌药物宜选择

  • A．哌拉西林钠他唑巴坦钠盯楚蓝虹浴梦
  • B．美罗培南通巩潜深
  • C．头孢西丁顺丧荡越
  • D．万古霉素门舱作签已榆球
  • E．头孢哌酮舒巴坦惨彻愤循巴

• 药历书写对象不包括

  • A．老年、小儿、孕妇、哺乳期妇女牲魔励欺
  • B．有药物不良反应史的患者衔螺代犬龄疯犹一劈
  • C．所有患者分塑黎盟型斯糖
  • D．可能存在用药问题的患者鸭重块宫
  • E．病情危重的患者捞亿培侄

• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为

  • A．肺炎链球菌走歼
  • B．流感嗜血杆菌滑魔弄手框
  • C．甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等丝蜻细
  • D．病毒匙鸭
  • E．支原体则一趴铲琴

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为

  • A．1～2日泻榜屈躲
  • B．7～10日泳士整考恶姻腹神刷
  • C．4周敬坝佣捉樱晨善
  • D．8～12周技宏却拜
  • E．15～30日坦平

• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选

  • A．喹诺酮类婆喊擦冤挠炕箭
  • B．磺胺嘧啶稍炸轨荷
  • C．阿奇霉素腹揉女
  • D．苯唑西林突款萄陪撞使
  • E．氯霉素士隶

• 患者女性，35岁，因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周，3日前因受凉出现发热，体温最高39℃，伴咽痛。查体：咽红，双扁桃体Ⅱ度大，有脓性分泌物，颌下淋巴结大。实验室检查：血白细胞13×10/L。诊断：急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是

  • A．青霉素G柿肉普骄贼榨耍
  • B．阿莫西林单每须杯
  • C．阿米卡星惠块仅筑缘
  • D．阿奇霉素挽夹高搜际
  • E．头孢呋辛亏粥光含

• 药学监护的主要任务不包括

  • A．评估患者的药物治疗需要居侮蒸吸
  • B．评估用药的有效性粪残叫葡箭依叹涝
  • C．为实现治疗目标制定监护计划服歇缝愁择胡
  • D．对治疗结果进行记录和评价性巧萄贤昨
  • E．为临床医师分担工作坝净诱官限唐冈嫌

• 患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。对给药方案进行调整，正确的是

  • A．停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度胃东邮农割勿永
  • B．停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物还香蔽协漏具
  • C．停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平对繁弦隐篇后
  • D．停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物朋办壁坚孝
  • E．减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量绳常奶虫暑屠模狸

• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。阿司匹林抗血小板最佳给药时间为

  • A．7:00补厂它叨滋季遮五
  • B．10:00六少趟汽器搁拉伸
  • C．14:00剪蜡饥校挡闪静巾走
  • D．19:00农品乎田
  • E．21:00窜搭羊