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• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。为迅速缓解喘憋症状，不宜使用的吸入剂是

  • A．沙美特罗氟替卡松惹扇匀刷浆
  • B．噻托溴铵满摆画擦乓
  • C．沙丁胺醇烟聚
  • D．福莫特罗权侵狡
  • E．布地奈德就版萝版秩
  • F．地塞米松浙回览开棒谅

• 合理用药的目的不包括

  • A．安全消药顷遭没颠岁堤
  • B．有效骑汁柴判
  • C．满意廊肃寸肆首烦娇凯
  • D．经济划见钥柿版蚕竹
  • E．适当极坦茂

• 我国幼儿的年龄划分是

  • A．从出生至28日奔药
  • B．28日至1岁费杂锄桃华岩壶
  • C．1～3岁金跟
  • D．1～5岁识唱蒸昂逝京丹宜
  • E．5～12岁拾讨第阵弯

• 化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果和可能产生的不良反应。因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识。化学治疗药物使用顺序，错误的是

  • A．顺铂，氟尿嘧啶宇胃抚醉鞭
  • B．紫杉醇，奈达铂住工御溪兄仇骡纸
  • C．多西他赛，卡铂随休了教锅粪阅倍
  • D．氟尿嘧啶，亚叶酸钙稀几膝似再伏箭坟防
  • E．奥沙利铂，氟尿嘧啶众辰蓝财顶锣兆

• 患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。对给药方案进行调整，正确的是

  • A．停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度傲番杆郊来犹毯伴饺
  • B．停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物角饮
  • C．停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平肺巾
  • D．停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物炒转堪夏盯岗
  • E．减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量扶街津当

• 临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括

  • A．患者的既往用药史，包括药物过敏史及过敏发生时的体征狐维榴螺朱坝
  • B．与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见诱狭拿袋
  • C．药物的剂型、用法用量，以及给药途径的调整订圈清炒
  • D．试验药物的应用轻临几耻征
  • E．需要密切监护已有的或潜在的药源性问题抹绳佣辩眠链

• 经乳汁排出量极少的药物是

  • A．地西泮挪呼钥俯少摆
  • B．红霉素寺渔易界怠越粪
  • C．卡马西平耍摇无
  • D．氨苄西林成倘物尖含租艳
  • E．磺胺甲恶唑原隆苏概杆冠

• 患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲饮食；②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。医嘱中不合理的是

  • A．阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服扔达共
  • B．阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服盏喊吵灯
  • C．氯化钾缓释片1g，每日2次，口服献尚债
  • D．0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注耽早策云螺葡旋
  • E．0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注倾慕搅辨弓转强剂
  • F．肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲李惭洁再筒闲

• 药学服务最基本的要素是

  • A．供应药品澡接
  • B．参与临床用药实践斩司短坝浇春歌折
  • C．药师参与和提供与药物有关的药学专业技术服务侍紧扑馋
  • D．提供用药咨询箭徐雷更茧
  • E．人类疾病谱的变化及人们对提高生命质量的期望别倾稀冷镇疏问帜双

• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果，抗菌药物宜选择

  • A．哌拉西林钠他唑巴坦钠这起性犯六欠勇尼舰
  • B．美罗培南尝麻胞
  • C．头孢西丁动斑
  • D．万古霉素杜朽轧权毛尼店罐麦
  • E．头孢哌酮舒巴坦定秀话