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• 患者女性，67岁，诊断：非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，体能状态评分（PS）为1分，经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。若无合适的检测条件，推断有较高EGFR突变率的人群是

  • A．男性，腺癌，不吸烟碑勇蝴毕芽筹绑裁得
  • B．男性，鳞状细胞癌，不吸烟记过
  • C．女性，腺癌，不吸烟华陵瓣抱楼赠
  • D．女性，鳞状细胞癌，不吸烟蕉拨卡涨倡持忽尼
  • E．女性，鳞状细胞癌，吸烟林外划带帽码之

• 患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。在抗感染过程中，不属于疗效监测项目的是

  • A．血常规诚浆宜鼻漏带雀侦
  • B．C反应蛋白睬伶坟誓疆老脱路
  • C．体温舱膝余低乓何燥
  • D．痰培养结果侄克尼荒雁
  • E．糖化血红蛋白露盏涂画林脸精讲剪

• 患者女性，56岁，因“持续发热1个月”来诊。诊断：感染性心内膜炎，高血压病3级。若发现患者瓣膜赘生物，血培养提示为抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA），则首选的抗菌药物为

  • A．万古霉素差四走肆革扇选订
  • B．替考拉宁任疼妨贝训泼豆训萝
  • C．利奈唑胺形度驰腰被暗宗烈
  • D．美罗培南五阳存笨窑箱
  • E．青霉素匠隐

• 患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。此时正确的处理措施是

  • A．全身应用降温药爸供框托倡咸陶雪
  • B．更换穿刺部位敷料管照领
  • C．拔出导管并将管端送细菌培养搞抖处街野斩出失
  • D．改用抗生素封管调浅于茅柱窜芦劲善
  • E．继续观察病情待其自愈借争

• 患者女性，43岁，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后，白细胞为1.3×10/L，血小板为40×10/L，乏力，生活不能自理，需人照顾。其白细胞抑制和血小板抑制程度分别为

  • A．Ⅲ度，Ⅲ度但躺政吞腥语壳
  • B．Ⅲ度，Ⅱ度伶赖矮水凳
  • C．Ⅳ度，Ⅱ度蚂酿实耍室碧独蜻
  • D．Ⅱ度，Ⅲ度性纯米
  • E．Ⅳ度，Ⅳ度坝庆袋

• 患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是

  • A．早期液体复苏贱垂负教愁晚衡
  • B．监测乳酸水平枝能耀统侍欣
  • C．使用抗菌药物渠回丝苦
  • D．糖皮质激素治疗杆人宗案在四弊党你
  • E．监测二氧化碳水平棉你叠练

• 患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的发病机制是由于

  • A．等渗性脱水悬肃禁刺亭
  • B．内源性胰岛素分泌不足传栗
  • C．输液导管细菌滋生腔嘴丁省虚
  • D．肝损害箭锦丁暑眉收
  • E．肾损害夫乏勤死箭狱蜓巧苦

• 患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生

  • A．空气栓塞布约珠帜纱援掏车
  • B．低血糖症规梢姿辰法胀
  • C．高血糖症葵伴挑裹别移
  • D．导管败血症掉依少絮
  • E．急性胰腺炎复发倍戒铲奔圆咸

• 患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。移植物抗宿主反应的主要特征为

  • A．上皮癌的发生率高练乳刀笑宁
  • B．被移植的B淋巴细胞产生自身抗体瞎校很昆
  • C．供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答钉占调恭
  • D．常出现自然缓解爸忆晚
  • E．患者多有高热烛俩桃哲罗问哑

• 患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。亚胺培南最常见的不良反应是

  • A．癫痫恋扩
  • B．Q-T间期延长加赶仰惭京励
  • C．红人综合征佩储娇舍仰家
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  • E．横纹肌溶解专蚊埋仓初根柏疤