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• 患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33 kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2 mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是

  • A．加用阿卡波糖蜓述蚀
  • B．加用那格列奈恒控哲巧转姥
  • C．加用吡格列酮灯初入沿
  • D．加用格列齐特夕杯散恭界产疼另
  • E．改用胰岛素治疗塞啄律鱼宣称
  • F．胰岛素+磺脲类降糖药御担棕描匀就夕井

• 患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75 mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20 mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22 mg（平均每日3.1 mg）。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有

  • A．患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大都螺障惰据腾
  • B．华法林起始剂量计算公式错误燥啄得暖堤
  • C．螺内酯为肝药酶诱导剂，可加快华法林体内代谢松报食涂杠三一脊
  • D．患者可能食用富含维生素K的食物匪棕钉
  • E．患者可能食用富含维生素C的食物衰们沉侵
  • F．患者可能食用富含维生素A的食物贞嫂障搞年台辈

• 木脂素目前主要应用氧化铝柱层析法分离，常用的洗脱剂不包括

  • A．氯仿-甲醇慎掉服蛛铸论
  • B．苯-乙醚怨似刮峰执剑蔬快
  • C．乙醚-氯仿拴赚撑击桐泼罗按
  • D．乙酸乙酯-甲醇蒸危
  • E．正丁醇-醋酸-水派荷奇乌迅陵八劣蒙

• 利尿作用最强的利尿药是

  • A．呋塞米础锋囊
  • B．依他尼酸拥肩棵岔喝篇旁雷
  • C．坎利酮都刷
  • D．阿佐塞米考掌女塔撇
  • E．布美他尼届舟难陶垄适液配爷

• 患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75 mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20 mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22 mg（平均每日3.1 mg）。第21日INR值为1.21。降低华法林作用的药物有

  • A．克拉霉素桨著颠景诱
  • B．异烟肼有仙丽头
  • C．苯巴比妥雄狱拴角傅块述
  • D．维生素A角刚禽骄眼三预蠢
  • E．阿司匹林醉郑动汽浴
  • F．氟康唑号界

• 医疗机构急救患者急需麻醉药品和第1类精神药品而本医疗机构无法提取时，可以

  • A．从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用坚岗开输努驾恐葬蚕
  • B．从定点生产企业紧急借用联订借耻凉
  • C．请求药品监督管理部门紧急调用岁伶
  • D．请求卫生行政部门紧急调用首笨孕腿忆菜座
  • E．从定点药品批发企业紧急调用渗迅处套

• 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5 ℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括

  • A．肺炎链球菌削胶乌阳缸篇蚂
  • B．卡他莫拉菌床吴泪摄惹等虚
  • C．肠杆科细菌穗神棋投列耗辟于
  • D．铜绿假单胞菌淘掉板换
  • E．金黄色葡萄球菌胜菊右钉灶峰
  • F．支原体、衣原体川件正脉特撒

• 奥沙利铂最适宜采用的溶媒是

  • A．葡萄糖注射液暂师疏
  • B．氯化钠注射液四绢
  • C．葡萄糖氯化钠注射液涛磁半猛虽仓拿慢热
  • D．乳酸钠林格注射液零魔位仍抄鱼
  • E．氨基酸注射液四挠仁

• 《中华人民共和国药品管理法》属于

  • A．法律深喇蓬
  • B．行政法规腐制纳写孙跳并枣
  • C．部门规章克辰燃
  • D．地方性法规烂员颂爹互布兰墙
  • E．国际条约、国际惯例枝寻窝贺椅

• 患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。可用于控制症状的药物有

  • A．卡马西平碰溉技婚梨简偏民
  • B．乙琥胺猴繁胖宪狮
  • C．地西泮捡锈序擦指暴悬隔峰
  • D．苯妥英钠蝇马让倾赠悠态
  • E．苯巴比妥冒柴遮学再乘术盟
  • F．拉莫三嗪读卫录
  • G．丙戊酸钠容眯佩梯押
  • H．左乙拉西坦槐侵闻返俘凳科他