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患者男性,50岁,因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛,呈间歇性隐痛,程度较轻,能忍受,就诊于当地医院,经治疗后腹痛无明显好转,就诊于我院急诊科。影像学检查:全腹CT示双侧膈下游离气体,考虑胃肠道穿孔可能,胃窦壁增厚,盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断:①弥漫性腹膜炎:胃肠道穿孔;②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”,术中见腹腔内有脓性腹腔积液,约100ml,胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔,见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低,血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”,血常规示白细胞15.28×10/L,中性粒细胞0.82,转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱:①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次;②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次;③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml,每12小时1次;④静脉滴注“三升袋”3000ml,每日1次;⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次。急性腹膜炎常见的致病菌有
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患者女性,67岁,因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛,疼痛发作数秒至5分钟,发作时疼痛难忍,间歇期无明显疼痛。查体:意识清,精神萎靡,左面颊部无肿胀畸形,无皮肤疱疹,无痛觉过敏,按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断:左侧三叉神经痛。三叉神经痛患者一线用药的主要不良反应为
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