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• 胃肠道吸收部位包括胃、小肠、大肠，其中以小肠吸收最为重要。影响胃肠道吸收的生理因素不包括

  • A．胃肠液的成分和性质励稠恭拒体科
  • B．药物酸度系数（pKa）揪人盲贪拘串绣迈视
  • C．胃排空速率桨典支赤邻心菊
  • D．胃肠道蠕动冰移吸
  • E．食物中脂肪量妥仗冈抗个毫
  • F．F 药物在胃肠道中的代谢董恒
  • G．G 药物分配系数钳五收趟栏窑萝售挤

• 原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。该暂行规定中涉及临床药学工作内容的规定有

  • A．医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式涂号筝懂
  • B．医院药学部门要建立以药品供应为中心的药学管理工作模式留蚊姜秃倍昆蠢傍梢
  • C．开展以合理用药为核心的临床药学工作碑饭削策勺
  • D．参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量鹿志找腥万枕症
  • E．首次以法规的形式，界定临床药学概念，定位医院药学的发展方向都卖被罢青蚊绩踪
  • F．F 这一法律性文件，明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度泻享改稍融

• 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括

  • A．肺炎链球菌战凭眉算圆反京六潜
  • B．卡他莫拉菌擦页滔朵母窗缝
  • C．肠杆科细菌旧打毒赏粮
  • D．铜绿假单胞菌牢质
  • E．金黄色葡萄球菌浴汉
  • F．F 支原体、衣原体滔袭缓葱屈

• 治疗药物监测的工作流程包括

  • A．临床提出申请徐藏新
  • B．样本的采集音求
  • C．血药浓度的测定生贸腥
  • D．数据的处理和结果的解释钢晓葡豪
  • E．为患者提供药品地狠所龄是

• 患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B410mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是

  • A．输液生产过程中浴号单任警
  • B．输液原料药袄买爆柳吸给越衣业
  • C．输液器及各种接触输液用具盒姥暗裹敞
  • D．静脉输液调配过程幸万概病狮竟盈俊炊
  • E．输液滴注时操作不当买针飘亩蜂
  • F．F 患者自身携带书核泛环跳四帘

• 患者女性，56岁，诊断：高胆固醇血症。自行停用降脂药。提示经询问发现患者停药的原因是费用太高，且患者对疗效不满意。鼓励其继续用药的策略是

  • A．直接建议患者按医嘱用药，以确定患者所处的行为改变的阶段众聚倍
  • B．讨论治疗的利与弊，鼓励患者思考逢眼
  • C．帮助患者从他们自己的角度权衡利弊颗产
  • D．建立患者进行下一步治疗的信心荷相扭份真证膊钻
  • E．讨论药物治疗的益处和风险聪创接
  • F．F 提供药物治疗备忘录贞圆竖哀橘呢杯袖储

• 患者男性，50岁，因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。提示使用药物后，症状无明显缓解，而哮喘持续发作已30个小时。此时应采取的措施是

  • A．联合使用抗生素拒椅祸浆泰挡来辽灶
  • B．肾上腺素＋倍氯米松（雾化吸入）难回核着午受且
  • C．氢化可的松（静脉滴注）＋沙丁胺醇遗市芳菠黄洋孟挺庙
  • D．抗生素＋糖皮质激素＋沙丁胺醇站商茶十易壶
  • E．抗生素＋沙丁胺醇滤腾
  • F．F 抗生素＋倍氯米松（雾化吸入）妙僻亦

• 患者男性，3岁，因“腹泻”来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml，静脉滴注，药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml（0.2g）/瓶。少量滴注时，患儿开始哭闹，注射部位肿胀，护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安，患者家属咨询专业人员后，状告医院并要求经济赔偿。该案例用药差错的类型属于

  • A．处方差错笛辅耽壮乔父饰乱
  • B．配方差错耐节遍端联心东
  • C．时间差错捉脂帜
  • D．患者依从性差错帖赚严
  • E．监测差错轨搅蕉炒凉卡移精
  • F．F 遗漏差错溪盗乞泛
  • G．G 给药差错歪瓜嫩攀誉盯

• 若长期使用，需进行治疗药物监测（TDM）的药物是

  • A．地高辛送现铸歉
  • B．苯妥英钠援悦
  • C．氨茶碱碧乖潮论树厨晃
  • D．青霉素塌达污叹委姨详
  • E．环孢素袖便近夜认柄童

• 关于他克莫司，叙述正确的是

  • A．宜进行治疗药物监测躲捉狗筹
  • B．半衰期短惯瓦筋棵章六
  • C．主要经肝代谢消除率挨呈熊搏孔窄
  • D．口服吸收完全隶冤引陆
  • E．蛋白结合率高嫁枝概怀短