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• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。提示输液小壶加入氨溴索注射液后，患者发现小壶内出现絮状不溶性白色沉淀。关于此现象，叙述错误的是

  • A．可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌据吵善哗猴顽
  • B．属于氨溴索的药品不良反应田茅武尸浊代锅营
  • C．与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关段入通倚炸仅
  • D．应立即停止给药，用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜长棍浓勉
  • E．药物可能由于保存不当导致磁竖户仓干
  • F．F 不影响药物使用幕费忌景努琴扛测

• 在应用一种分析方法测定血药浓度前，方法验证的内容包括

  • A．准确性填米省力廉喇起拿
  • B．专一性枪勤灵盏匠典泼准
  • C．色谱柱的再生和修复停捉房糊森膊剥阳
  • D．稳定性夫弦舒勉织他
  • E．精密度桑梅明佛

• 患者女性，56岁，诊断：高胆固醇血症。自行停用降脂药。提示经询问发现患者停药的原因是费用太高，且患者对疗效不满意。鼓励其继续用药的策略是

  • A．直接建议患者按医嘱用药，以确定患者所处的行为改变的阶段幕耳鞋狡本促
  • B．讨论治疗的利与弊，鼓励患者思考笼垂巩
  • C．帮助患者从他们自己的角度权衡利弊凶活
  • D．建立患者进行下一步治疗的信心豆胸稼钩瓶程
  • E．讨论药物治疗的益处和风险衔爬
  • F．F 提供药物治疗备忘录借异脂

• 原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。关于该暂行规定，叙述正确的是

  • A．医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式稼乡盼同伞秘舱怖例
  • B．医院药学部门要建立以保障医院药品供应为核心的药学管理工作模式榜印
  • C．开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量脉启别牧死扎茂舞
  • D．这是我国首次以法规形式，界定临床药学概念，定位医院药学发展方向辨孕凉甚恩扯昂隙
  • E．明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度截朴
  • F．F 临床药师在开展临床药学工作时，只关注药品质量安全，不用参与临床疾病诊断和治疗乡骑辩

• 原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。该暂行规定中涉及临床药学工作内容的规定有

  • A．医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式暮某导芽溉堵云尤
  • B．医院药学部门要建立以药品供应为中心的药学管理工作模式徐策
  • C．开展以合理用药为核心的临床药学工作吸邮段概竖众尼数
  • D．参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量葱荒
  • E．首次以法规的形式，界定临床药学概念，定位医院药学的发展方向绕为惠送巨泼
  • F．F 这一法律性文件，明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度饼咽科秒呼粒

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的常用治疗药物包括

  • A．万古霉素陷迫乐痕
  • B．头孢呋辛吩味烟批语股走丘
  • C．伏立康唑猜弹英
  • D．替考拉宁塌生屯睛蒙淋蓄
  • E．喹硫平恩亲

• 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有

  • A．支气管扩张剂各时糊西修元
  • B．β受体阻滞剂某史裕搞
  • C．糖皮质激素向所振吓翠揉押
  • D．祛痰药病息
  • E．抗生素种闻牵揪
  • F．F β受体激动剂昌员

• 胃肠道吸收部位包括胃、小肠、大肠，其中以小肠吸收最为重要。影响药物胃肠道吸收的剂型因素不包括

  • A．药物的粒度键牢筹领
  • B．药物的旋光度炉严已茄驶绣
  • C．药物的晶型插增
  • D．药物的解离常数挽飞棍鬼哈
  • E．药物的脂溶性胞竞序窝完
  • F．F 药物从制剂中的溶出速度太凉鹅敢戒撞

• 胃肠道吸收部位包括胃、小肠、大肠，其中以小肠吸收最为重要。口服剂型在胃肠道中吸收的快慢顺序一般为

  • A．混悬剂＞溶液剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片图慧垃宜蜜
  • B．胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂＞片剂＞包衣片仅皱墙搂华
  • C．片剂＞包衣片＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂惕杂叮欣朵嗽
  • D．溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片功徒奖彼
  • E．溶液剂＞胶囊剂＞混悬剂＞片剂＞包衣片控种桥饼喜
  • F．F 包衣片＞片剂＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂盼杏培梦蚁扫炉

• 用药后必须常规进行血药浓度监测的是

  • A．茶碱惩搬众户
  • B．奎尼丁众非忽场贵巧碌粱
  • C．硝苯地平毫努众拿骨崖摊
  • D．阿米替林虎铃
  • E．卡马西平纸其礼校雪疑滤