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患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。泮托拉唑禁用于
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为防范用药差错,正确的做法是
药物治疗风险的管理措施包括
患者女性,70岁,因“高血压、眩晕伴呕吐”来诊。给予舒血宁针静脉滴住;加用非诺地平缓释片1片,每日2次;吲哒帕胺片1片,每日3次;氢氯噻嗪片1片,每日2次。用药第3日患者出现乏力、抽搐等,医师怀疑为低血钾反应。血钾为1.5mmol/L,立即给予10%氯化钾30ml,微泵给药后才转危为安。后经核对医嘱,才发觉医师将吲哒帕胺片“qd(每日1次)”误写成“tid(每日3次)”。吲哒帕胺片为利尿剂,半衰期长达14~18小时;加上氢氯噻嗪片为排钾利尿药,导致严重的低血钾反应。该案例用药差错的类型属于
严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应
静脉用药的不良反应有
用药差错的范畴包括
患者男性,43岁,甲状腺功能亢进症术后,给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草,护士误抄成地巴唑片,药房人员照方配发5日,第6日护士查对时才发现并及时更正。用药差错报告的内容不包括
患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括
药物治疗的风险管理,不是发生药品不良事件后的补救措施,而是主动从药物治疗管理中找问题,主动论证并干预医疗机构药物治疗的安全问题。基本程序包括风险识别、风险评估、风险干预、风险信息交流、风险管理活动评价。对已知的风险与潜在的风险,进行判断、归类和鉴别,这个过程属于
患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。为减少胰液的分泌,可静脉持续滴注生长抑素250μg/h,也可用其类似物
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