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• 患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血鄙大选造圣勒记野
  • B．急性白血病季芬脑驼珍
  • C．血友病A冒闪乃崭稿羊浴宪呜
  • D．过敏性紫癜奋使窃谊榨循家
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血漠出病摩岁包

• 患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。首选的处理措施为

  • A．大剂量糖皮质激素冲击治疗隆切并览肢屿振径
  • B．切除移植肝，再次肝移植担御漆官毙骆
  • C．剖腹探查，去除门静脉血栓机兰捧地
  • D．剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘他莲心肢鹿恢毕称剩
  • E．行血管造影检查上牌汤闹予桂

• 患者男性，25岁，因“自己感觉被人跟踪、监视”来诊。患者近6个月来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器，而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此患者最可能的诊断是

  • A．青春型精神分裂症悬康尝凶脑纱点挠蔑
  • B．偏执型精神分裂症牛踢嘴静职蚕祥
  • C．单纯型精神分裂症芹筒秒
  • D．偏执性精神病贸抓
  • E．紧张型精神分裂症震镇窝牙案垮
  • F．F 妄想综合征掀宅泪饺躬哥呆怎

• 患者女性，45岁，因“头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木2年，晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是

  • A．重度高血压袍病雕兽间淹异芳
  • B．重度高血压伴心力衰竭谨斥开
  • C．中度高血压伴心绞痛替米懒撞条拿高列
  • D．轻度高血压伴心肌炎吸骗窗叫依雨毒蜓浩
  • E．轻度高血压伴扩张型心肌病率罪旅

• 患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是

  • A．早期液体复苏戴屯望奉徐引专拔
  • B．监测乳酸水平众醋佛亮推
  • C．使用抗菌药物名锣抓庆掌
  • D．糖皮质激素治疗叼远府筐宏锣期
  • E．监测二氧化碳水平贷扭宵审兄短芦

• 患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是

  • A．西咪替丁鬼麦遍说冰
  • B．奥美拉唑手芦额捎竖产窄并
  • C．硫糖铝伸皱
  • D．果胶铋车题礼派详货涌慕
  • E．甲氧氯普胺钥疮盈

• 患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是

  • A．有机磷农药中毒姜描丽因痛
  • B．误服不洁食物疼详失腐鹊
  • C．乙醇中毒躺都盲拣难
  • D．一氧化碳中毒述埋狱焰妹蛇驻
  • E．误服强酸溶液招狡链

• 患者女性，50岁，因“体检发现甲状腺大”来诊。查体：无痛性弥漫性甲状腺大，对称，表面光滑，质中偏硬。实验室检查：基础代谢率低，I吸收率减少，抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体抗体及细胞表面抗体阳性。可选作试验性治疗的药物是

  • A．复方碘溶液强技窃趁累
  • B．大剂量普萘洛尔翻浸屡
  • C．甲状腺片钩侍殿汗穷琴防
  • D．大剂量碘剂肢摩茫刷致油狼常
  • E．甲巯咪唑伙波堆裕扁雨叉安嗽

• 患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。甲苯胺盐可使肝素与凝血酶结合成可逆性物质而失去抗凝血作用，每次给药后维持时间5～6小时，其使用剂量应为

  • A．2～4mg·kg·L冲愈戴绢饼
  • B．4～8mg·kg·L亏歪
  • C．0.5～4mg·kg·L哗烈
  • D．0.5～2mg·kg·L歌痰倒翠酱
  • E．1～2mg·kg·L栽追挑捆革距店透脸

• 患者女性，43岁，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后，白细胞为1.3×10/L，血小板为40×10/L，乏力，生活不能自理，需人照顾。其白细胞抑制和血小板抑制程度分别为

  • A．Ⅲ度，Ⅲ度缺宰企喝葬悄
  • B．Ⅲ度，Ⅱ度砖胀诸羞
  • C．Ⅳ度，Ⅱ度毫问牵偏筑员向星
  • D．Ⅱ度，Ⅲ度眉爆枪蕉桶
  • E．Ⅳ度，Ⅳ度立汽裙愁