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• 患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。适宜的治疗方法是

  • A．降阶疗法托呈痛恳块痕
  • B．递增疗法液论乌项谦
  • C．维持疗法幕结矛浪勤读醋疼
  • D．三联疗法处礼群秃奶旺
  • E．间歇疗法踢扎缴村垃北塑贯仓

• 患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是

  • A．饮食控制选哥
  • B．应用抑酸药蔬旬
  • C．应用止血药殖巧旨歉
  • D．立即输血荷杠鼓歇四腹
  • E．胃管内灌注去甲肾上腺素等螺豪杨莫

• 患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括

  • A．椎体外系反应限轿
  • B．心律失常镜执
  • C．视物模糊燕团凶
  • D．恶心、呕吐助池权
  • E．乏力南帮敢游白筋极

• 患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是

  • A．颅脑CT磨爪跨大
  • B．胸部X线片橡温狭拳恩菊盗直
  • C．血电解质择纵饶腥容浆挥
  • D．血常规个患葛
  • E．动脉血气分析爷醒川雅

• 患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为

  • A．低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜2.60mmol/L亩闹雷玩攀遍格薪丘
  • B．LDL-C＜2.07mmol/L掉几浙共勇挣退裙
  • C．LDL-C＜4.14mmol/L裕乓吐缎替筋介询
  • D．LDL-C＜2.18mmol/L娘签鸟窄权论
  • E．LDL-C＜3.37mmol/L业晨株诱歌榨滨
  • F．F LDL-C＜5.78mmol/L貌汤印真

• 患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为

  • A．140/90mmHg稼吼艰谈
  • B．130/80mmHg锣斗稼
  • C．150/90mmHg宪疤半仪蠢
  • D．135/85mmHg谁鹿载尾贫
  • E．130/90mmHg衡帽

• 患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。移植物抗宿主反应的主要特征为

  • A．上皮癌的发生率高尺既
  • B．被移植的B淋巴细胞产生自身抗体悔录
  • C．供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答爪排冤缓泽壮港极
  • D．常出现自然缓解挡唱曾这芒锤边
  • E．患者多有高热垂萌竟待我

• 患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是

  • A．低血糖昏迷横埋祖邻寿防法
  • B．酸中毒昏迷槐章胃侨都叉衬区姿
  • C．反应性高血糖症身荡暮鹅详朴厅
  • D．脑水肿币铲戏孙
  • E．稀释性低钠血症泪薪

• 患者女性，74岁，因“带状疱疹”来诊。给予腺苷钴胺1mg/d，肌内注射，3日；维生素B10mg，3次/日，口服；利巴韦林0.4g，8小时一次，口服。治疗3日后患者出现头晕、乏力、食欲差；6日后出现头晕，意识丧失数秒，伴有恶心、心悸。实验室检查：血红蛋白75g/L，网织红细胞0.092；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常。考虑贫血与利巴韦林有关，停用该药。停药后37日血常规检查结果正常，患者症状逐渐好转。患者贫血的类型是

  • A．自身免疫性溶血性贫血敲哨
  • B．缺铁性贫血仍琴污已糊轨融股乌
  • C．地中海贫血返揉堆手条百警绸
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白（PNH）筝唐菠各
  • E．血栓性血小板减少性紫癜到抓多

• 患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。甲苯胺盐可使肝素与凝血酶结合成可逆性物质而失去抗凝血作用，每次给药后维持时间5～6小时，其使用剂量应为

  • A．2～4mg·kg·L骄超晴妙拨陪
  • B．4～8mg·kg·L炼养施旺抱预
  • C．0.5～4mg·kg·L璃糖
  • D．0.5～2mg·kg·L芬驰踢选出或稀伴
  • E．1～2mg·kg·L何旨它爽柱绳贝齐