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• 患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血医位垒千践肝
  • B．急性白血病兽位冲寿
  • C．血友病A猎拦
  • D．过敏性紫癜册筛
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血坐怨泻量诸泳醉届乎

• 患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是

  • A．易饥多食扭粱师胞绸衔未汇
  • B．失眠多梦弊零教塑弹
  • C．体重下降圾了滨跌毁
  • D．排便频数显帖腥装
  • E．月经量增多慈君脱击胜兔歌

• 患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。适宜的治疗方法是

  • A．降阶疗法鞠盒弊茂活慨玩乎淹
  • B．递增疗法藏降昌某泉战须吞迅
  • C．维持疗法稀天资路
  • D．三联疗法灶叮蛙述兼
  • E．间歇疗法匀搁晌僚

• 患者女性，45岁，因“头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木2年，晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：弓背向下型ST段抬高。患者近期每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断：变异型心绞痛。首选降压药物是

  • A．中枢性降压药社化难泡冰
  • B．利尿药崖母从盟诞坦终
  • C．血管紧张素转化酶抑制剂垂隔侍零
  • D．钙通道阻断药饼香嗓
  • E．钾通道开放药奶串过泪

• 患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是

  • A．饮食控制醒晃
  • B．应用抑酸药招耽
  • C．应用止血药煤溉苹狮抛蓄序钉
  • D．立即输血疲汤拢舱
  • E．胃管内灌注去甲肾上腺素逮踪滤诞狸端椒

• 患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。首选的处理措施为

  • A．大剂量糖皮质激素冲击治疗滴画
  • B．切除移植肝，再次肝移植冷者
  • C．剖腹探查，去除门静脉血栓针挖销梅
  • D．剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘置菠女兼孩苹闸
  • E．行血管造影检查嘱原

• 患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。首选药物或治疗是

  • A．单纯饮食治疗涌齿弄菜叉界漠讽
  • B．磺脲类降糖药乌蝴于若舞
  • C．胰岛素展劈热讽
  • D．双胍类降糖药敬颜漫桌胜谎
  • E．双胍类＋磺脲类药物差趋期胞告缝

• 患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。可采用的药物是

  • A．注射肝素钠抓衫喂亚扬迷厨芹
  • B．口服小檗胺片仰质混译
  • C．静脉滴注凝血因子Ⅷ需屑库构蜜船束
  • D．注射维生素K1随盾劲扑度毯洽纤迹
  • E．静脉滴注凝血因子Ⅺ裙迹维置贯紧妻抖落

• 患者女性，20岁，因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查，诊断为甲状腺功能亢进症。应选用的治疗药物是

  • A．甲状腺素锹循烛
  • B．丙硫氧嘧啶躁跌咐辰性梢鹿摇果
  • C．碘剂捉逝吴窝四更
  • D．放射性碘资席最誓
  • E．肾上腺皮质激素丙粒生彼

• 患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢水肿1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹腔积液征阳性。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮120μg/L。如长期应用上述药物疗效降低，还可选用的利尿药物是

  • A．呋塞米株拥谦
  • B．氨苯蝶啶八年脂础愧仔童
  • C．氢氯噻嗪忠群惠欺岁
  • D．螺内酯槽够
  • E．乙酰唑胺润执凡牵