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• 患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。溶栓的禁忌证包括

  • A．近3个月内有胃肠或泌尿系统出血遍须赔寇冈
  • B．严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者违风揭绍贡
  • C．已口服抗凝药，且国际标准化比（INR）＞1.5于阔搜
  • D．血小板＜100×10/L，血糖＜2.7 mmol/L字廉病莫照暗屯
  • E．收缩压＞180 mmHg，或舒张压＞100 mmHg摔商
  • F．F 近3个月有颅脑外伤史饱糊
  • G．G 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史贿挎马

• 下列哪些疾病属于新斯的明的禁忌证

  • A．重症肌无力冒挨岛屯南史棋
  • B．机械性肠梗阻讽尚产促厌刺梨怨
  • C．尿路梗死命腐委桶候
  • D．肌松药过量中毒跪烫茎酸
  • E．支气管哮喘广瞎挖洗

• 根据《处方管理办法》规定，处方书写规则正确的是

  • A．药品剂量与数量用阿拉伯数字书写鸡残冲乱垄毙
  • B．药品名称可以使用规范的中文、英文名称、自行编制药品缩写名称或者代号操悟你
  • C．药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，可以注明"遵医嘱"、"自用"链战宋锄耳畜枕
  • D．开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕钞返宾判铺遣
  • E．处方医师的签名式样和专用签章不得任意改动，否则应当重新登记留样备案壁雄

• 患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜首先选用

  • A．乙酰水杨酸同计朽注饲肺
  • B．保泰松施浴脱搞牺镰
  • C．氢化可的松没掩浆参称件浙
  • D．泼尼松龙冶誓井约气建麦
  • E．地塞米松武窝福攀

• 患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。关于氯沙坦下列哪些说法是正确的

  • A．氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用牌病愉拳托盆
  • B．妊娠期可以安全服用疑伟趴
  • C．对肾脏有保护作用，是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物颂趴很
  • D．临床主要用于高血压和充血性心衰徐巧颜浇备良肃康袄
  • E．氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制剂茫画善错

• 患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。高尿酸血症和痛风的药学监护应注意

  • A．急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主谣搏
  • B．应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆，防止关节疼痛等症状加重肿饲鼓评锡
  • C．应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护，一旦出现腹痛、腹泻应立即停药，并予以对症处理婶荡巡嫁倚廉嚷薄帽
  • D．在急性炎症症状消失后的缓解期，应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆，长期甚至终身维持治疗，控制血尿酸＜357 μmol/L（6 mg/dl），同时配合NaHCO碱化尿液，促进尿酸的排泄渐除妇速至
  • E．可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等，避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂宽幼
  • F．F 做好患者用药教育，告知各种药物的服用方法、注意事项等，改善生活方式，增强降尿酸治疗的效果体温泪端规兆亡灿

• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有

  • A．头痛泽熔工喘虾恳瑞
  • B．低血压堂岸诸令稀
  • C．心律失常震料帅说高母
  • D．皮疹事薪夕海
  • E．恶心呕吐岗傻粮吗恰呼
  • F．F 睡眠障碍火索歼唯酒锅展

• 处方： 水杨酸 50g 硬脂酸甘油酯 70g 硬脂酸 100g 白凡士林 120g 液状石蜡 100g 甘油 120g 十二烷基硫酸钠 10g 羟苯乙酯 1g 蒸馏水 480ml下列有关叙述，哪些是正确的

  • A．该软膏属于油包水（W/O）型乳剂，羟苯乙酯是乳化剂下繁面章
  • B．该处方中水相是硬脂酸、甘油、十二烷基硫酸钠、蒸馏水波静劫虑胖妥毫恼
  • C．该软膏属于水包油（O/W）型乳剂，十二烷基硫酸钠是乳化剂泰摧奖随爸橡
  • D．该处方中羟苯乙酯是防腐剂，甘油是保湿剂密历袄般
  • E．该软膏属于混悬型软膏剂话户钱某扇寿
  • F．F O/W型基质制成的软膏，基质含水量较高，对皮肤有缓和的冷爽感，有"冷霜"之称虏野营及狼搏传

• 患者女性，2岁，因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳，换用头孢哌酮钠7.5 g，加入5%葡萄糖150 ml静脉滴注，连用3日后发现患者排柏油样便，每日4～5次，量中等。粪隐血试验（++++），面色苍白。血红蛋白由95 g/L降至70 g/L，立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日，出血停止，粪隐血试验阴性。头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应有

  • A．菌群失调节栗
  • B．变态反应图驾旁涉陷
  • C．胃肠道反应词询黄杂牵也厅篮
  • D．肝毒性删鉴桐炉行是
  • E．软骨毒性商左粥乡核唤例
  • F．F 肾损害包校坑翼宗浆
  • G．G 耳毒性肝狗扒

• 有关肝肠循环的描述，哪几项正确

  • A．肝肠循环明显的药物，口服后其药，时曲线有双峰或多峰现象兽着疼扭握舌钉贿
  • B．如中止药物的肝肠循环，可减少药物的重吸收，促进药物排泄究威娱惯
  • C．有肝肠循环的药物，改为静脉注射，可使肝肠循环更为明显墙余逝贸同动泥
  • D．做胆瘘手术后，肝肠循环可消失冶催蜓蔽具吧冲葡障
  • E．所有的药物都有不同程度的肝肠循环训股翁阳