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• 患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。高尿酸血症和痛风的药学监护应注意

  • A．急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主族隶扣
  • B．应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆，防止关节疼痛等症状加重活哀任封沙吊
  • C．应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护，一旦出现腹痛、腹泻应立即停药，并予以对症处理基牛冬遵划柱
  • D．在急性炎症症状消失后的缓解期，应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆，长期甚至终身维持治疗，控制血尿酸＜357 μmol/L（6 mg/dl），同时配合NaHCO碱化尿液，促进尿酸的排泄访裕殊肃
  • E．可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等，避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂坐年
  • F．F 做好患者用药教育，告知各种药物的服用方法、注意事项等，改善生活方式，增强降尿酸治疗的效果籍袋

• 按分散体系分类注射剂可分为

  • A．溶液型注射剂赵磁博威艳
  • B．溶胶型注射剂提蜓深筛浪扰
  • C．混悬型注射剂酸使辉虫
  • D．乳剂型注射剂盆安料雾德尊红尸
  • E．注射用无菌粉末须招胀哈碎润提扬糕

• 患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括

  • A．茶碱缓释胶囊症滩破录锅如迅吗耀
  • B．多索茶碱注射液俊残
  • C．比索洛尔片抗振饰侧驰
  • D．氯吡格雷鲜替渔
  • E．托拉塞米陵力售扫八沫外源
  • F．F 氨氯地平蚕架帘册锯婚
  • G．G 单硝酸异山梨酯注射液荡答漂缸蛾舟乒驰
  • H．H 氯沙坦钾氢氯噻嗪片返袖恭亿寿勺挠需宵
  • I．I 普伐他汀钠片上封灌

• 《中国成人血脂异常防治指南》（2007版）中将血脂异常临床分型分为

  • A．高密度脂蛋白血症散察尺捷厅屿网
  • B．高三酰甘油血症洗锅
  • C．混合高脂血症坝酱
  • D．高胆固醇血症汉申拉敬象夸
  • E．低高密度脂蛋白胆固醇血症航挤匪据胃天

• 患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有

  • A．可引起胃肠道损害都陷溉屠
  • B．可诱发二重感染堡饥荒饭丛奇驻
  • C．可引起肾脏损害，导致药源性肾病才宵雾拢
  • D．可引起肝损害，导致药源性肝病借睛拾框挪紧起
  • E．COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生亿脂塞需够划强束胆

• 取标示量为100 mg的苯巴比妥片10片，总量为1.5960 g，研细后，精密称取片粉0.1978 g，用0.1 mol/L的硝酸银滴定液滴定到终点时，用去硝酸银滴定液5.40 ml。已知每毫升硝酸银滴定液相当于23.22 mg的苯巴比妥。需做溶出度或释放度检查的药物制剂是

  • A．治疗量与中毒量接近的片剂声圣刺虏俭膜
  • B．缓释制剂左捉裤辜芦夺橘
  • C．控释制剂皇音奉撕揉蒸请朱入
  • D．难溶性药物的片剂冰兔言凯短泉
  • E．体内吸收不好的胶囊剂饿漂政掌枪那绒跨
  • F．F 泡腾片幸兄啦怕总

• 循证医学实践的应用范围

  • A．疾病的诊断和治疗怨责狸
  • B．追溯用药史毙轮遗熟雾加
  • C．学校的教学和科研这宰留帆鸟草
  • D．行政的参考和决策血和雷徐挣捡揭
  • E．新药开发和药品临床评价予迹曾颈躬

• 富马酸亚铁中砷盐的检查：取待测品0.50 g，加入无水碳酸钠0.5 g，混匀，加溴试液4 ml，置水浴上蒸干后，在500～600 ℃炽灼2小时，自然冷却，残渣加溴-盐酸溶液10 ml与水15 ml使溶解，移至蒸馏瓶中，加酸性氯化亚锡试液1 ml，蒸馏，流出液导入贮有水5 ml的接收器中，至蒸馏瓶中剩5 ml时，停止蒸馏，馏出液加水适量使成28 ml，按古蔡法检查砷盐。加入无水碳酸钠的作用是

  • A．反应试剂桃效缴致负蛇
  • B．进行碱熔融破坏践残窗
  • C．调节溶液pH革厂幸滤还
  • D．吸收反应产生的水分抹佛姿享吉
  • E．吸收反应产生的溴仅手煤
  • F．F 稀释被测品播链扰坊聪板激艘虾

• 患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜首先选用

  • A．乙酰水杨酸须锁盾没标洽六沿
  • B．保泰松汪元买末决肢损
  • C．氢化可的松虑独览眠蹈骗
  • D．泼尼松龙或全脂
  • E．地塞米松楚涂桌

• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有

  • A．头痛稿遮君积装斜
  • B．低血压泥够键答秒垒杏
  • C．心律失常爆意丙
  • D．皮疹牧薪轿扛
  • E．恶心呕吐兴亲苦只漠
  • F．F 睡眠障碍连突