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• 患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的

  • A．硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂松久飞宪法
  • B．硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛泊找刊叹氧遭毙攀
  • C．硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应粘饱
  • D．硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加叼摆怀予底闸污
  • E．硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性认悦

• 单核细胞病理性增多见于

  • A．急性感染的恢复期粒戚穷纽阵陵血壤
  • B．单核细胞性白血病琴轮阴金谈
  • C．传染性淋巴细胞增多症蚊轻捆
  • D．疟疾呼叹
  • E．结核病晒倡原默凤导也

• 患者女性，13岁，因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体：步态不稳，双下肢乏力，走路须人扶，无其他部位放射痛。既往史无特殊，无药物过敏史。查体：体温36.6 ℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度大。
  血常规：白细胞32.5×10/L，血红蛋白52 g/L，红细胞1.93×10/L，血小板31×10/L，外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查：急性淋巴细胞性白血病（ALL-L型）。影像学检查：腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低，双肾体积增大。诊断：中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病的化学治疗原则为

  • A．早期奔刑柳著谋叉够
  • B．全程稿讽凝孤察暂鞭匹诞
  • C．联合尸厘挣蜂罩
  • D．充分羡型雨怎东丝说梅涂
  • E．诱导僚反叮停发学
  • F．F 间歇口算逆
  • G．G 集中秃抽安复缠兰双永
  • H．H 阶段姿眼社象忘辽挎豆善

• 患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。高尿酸血症和痛风的药学监护应注意

  • A．急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主乙您恋
  • B．应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆，防止关节疼痛等症状加重爬岛帮
  • C．应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护，一旦出现腹痛、腹泻应立即停药，并予以对症处理笋裹券惠辨
  • D．在急性炎症症状消失后的缓解期，应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆，长期甚至终身维持治疗，控制血尿酸＜357 μmol/L（6 mg/dl），同时配合NaHCO碱化尿液，促进尿酸的排泄寻比梯握序早衬远
  • E．可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等，避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂贫贵栽辛仔夫俭画六
  • F．F 做好患者用药教育，告知各种药物的服用方法、注意事项等，改善生活方式，增强降尿酸治疗的效果蜘圈渴漏透尊午工

• 《中国成人血脂异常防治指南》（2007版）中将血脂异常临床分型分为

  • A．高密度脂蛋白血症勾巨
  • B．高三酰甘油血症说怠苗城怨境宰残
  • C．混合高脂血症因辛筑问锹已片出锈
  • D．高胆固醇血症冲委图滋沟
  • E．低高密度脂蛋白胆固醇血症径脸增碗刚

• 含有甲氧基的抗生素是

  • A．头孢噻肟笛绳哥液
  • B．头孢美唑叔误咸侍发杨裤竭
  • C．替莫西林寇刃光检
  • D．哌拉西林代霉
  • E．头孢克洛刊键录贫

• 大输液配制好后，测定以下哪些项目合格后才能过滤

  • A．实际灌装数占约靠听柏
  • B．原料用量勇秆护
  • C．杂质量鸭斑迟亚助几橘片
  • D．pH值死奇哑肝堪雄蜘责客
  • E．有效成分含量屿有眉吴味壤够妨碌

• 患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。查体：体温36.7 ℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84 mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193 ng/L；三酰甘油1.85 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L；血糖7.19 mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566 μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。提示　入院后第6日，患者自诉近2日左足拇指关节疼痛，呈跳痛，肿胀，发红，皮温升高。急查
  血生化：尿酸612.70 μmol/L。可选用的治疗方案包括

  • A．口服别嘌呤醇100 mg，每日1次，渐增至100～200 mg，每日3次少或
  • B．口服苯溴马隆50 mg，每日1次，渐增至100 mg，每日1次侍垫妄包陶哀
  • C．口服：秋水仙碱片0.5 mg，每小时1次，塞来昔布胶囊0.2 g，每日2次，碳酸氢钠片1 g，每日3次岸勺于岁增纱
  • D．口服酮洛芬50 mg，每日4次湖海缎菊
  • E．口服萘普生，初始剂量750 mg，每日1次，后改为250 mg，每日3次停驼间昨
  • F．F 肌内注射促肾上腺皮质激素40 U瓶斑彻神皂订妙酱合
  • G．G 口服丙磺舒0.25 g，每日2次，渐增至0.5 g，每日3次雀样愚邪

• β受体阻断剂的一般特性为

  • A．β受体阻断剂对正常人血压没有影响，但对高血压患者有降压作用，表现为收缩压和舒张压均显著下降薪泥按烛
  • B．对正常人和支气管哮喘患者，均可诱发或加重哮喘的急性发作勉谣拿悔贞
  • C．对因心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效较佳都钟
  • D．禁忌证为甲亢及甲状腺中毒危象马遇猪属怀
  • E．是治疗高血压的基础药物阀戴膨浸每腿变裙事

• 复方碘溶液处方： 碘 50g 碘化钾 100g 蒸馏水 适量 共制成 1000ml溶胶剂的粒径大小是

  • A．＜1nm邪亡逆跃
  • B．1～10nm搜教漏挣落力质
  • C．1～100nm物芹饭福枝醋缩
  • D．10～100nm判训胀统我职县
  • E．100～500nm观伴象躲虏轨画也尿
  • F．F 0.1～1μm亏女