- 治疗冻伤快速复温要求的水温是
- 某公司高管王先生，48岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大，经常加班、熬夜、应酬，口服降压药5年。最近获悉老同学突然急性心肌梗死，开始担心自己的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。 为王先生设计个性化的健康体检项目不包括
- 房颤概述
- 患者女，59岁，因口眼干燥2年，右上腹不适、乏力14天入院。体检：双手见冻疮，双颧骨处片状红斑，牙齿大部脱落，余齿重度龋齿，口腔黏膜见一小溃疡。皮肤、巩膜轻度黄染。腹平软，肝大(剑突下5cm)。脾无肿大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
血常规：白细胞4.3×10
/L，中性粒细胞数1.7×10/L，红细胞3.8×10
／L，血红蛋白118g／L，血小板272×10/L。丙氨酸氨基转移酶354U/L，天冬氨酸氨基转移酶107U/L，总胆红素48.5μmol／L，直接胆红素10.4μmol／L，碱性磷酸酶147U／L，γ-谷氨酰转肽酶139U/L，白蛋白37.8g/L。血浆尿素氮2.9mmol／L，血肌酐43μmol／L。肝炎病毒学（甲、乙、丙、丁、戊肝）和嗜肝病毒(EB病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒)检测除HBsAb和抗-HBcIgG阳性外，余皆阴性。血凝常规、甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA50、CA72-4、CA125、CA242等水平正常。上腹部320排增强CT:肝左叶过长，肝左外叶上段、肝右后叶下段小囊肿，双肾囊肿。MRCP:肝内外胆管未见扩张和梗阻。若患者抗核抗体(ANA)(滴度1：100～1：3200)，抗平滑肌抗体、抗可溶性肝细胞抗原(抗SLA)、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体均阳性，Schirmer试验阳性，最可能的诊断是 - 一、病历资料
＜1.现病史
患儿，男性，28天，因\"新生儿疾病筛查血苯丙氨酸升高\"就诊。患儿系G
P，孕40周6天，剖宫产，生后无窒息，出生体重3.3kg。皮肤无黄染、湿疹，无抽搐。患儿行新生儿疾病筛查测定时发现血苯丙氨酸(Phe)4.97mg/dl，28日后召回复查。此期间，患儿有表情，反应正常，奶量正常，尿液正常，无特殊气味，大便可。
＜2.既往史
否认手术外伤史，否认输血史，否认传染病史，否认药物及食物过敏史，父母均体健，无家族遗传性疾病史。
＜3.体格检查
T(肛温)37.80C，P130次/min，R45次/min，BP68mmHg/34mmHg。头围(cm)：39，胸围(cm)：37，身长(cm)：51，体重(kg)：3.7。神志清，精神反应可，SPO：98%(未吸氧)。面色无黄染，营养良好，浅表淋巴结未触及。心律齐，心音有力，未闻及明显杂音。双侧呼吸音清，无啰音。腹稍隆，未见明显肠型；脐无红肿，无分泌物渗出，无脐疝。腹软，未触及包块。肝脏肋下1.5cm，剑突下1.5cm，质软。脾脏肋下未触及。腹肠鸣音5次/min。拥抱反射(+)，觅食反射(+)，吸吮反射(+)，握持反射(+)，肌张力正常。
＜4.实验室及影像学检查
(1)
血常规：WBC8.9×10
/L，N32，7%，RBC4.51×10
/L，Hb145.0g/L，PLT327×10/L，CRP＜1mg/L。
(2)血生化检查：Na
149.2mmol/L，K3.02mmol/L，Cl
104mmol/L，Ca
2.35mmol/L，P
0.99mmol/L，Mg0.89mmol/L，ALT12IU/L，AST36IU/L，Cr3.96mg/L。
(3)ESR3mm/h。
(4)PCT0.02ng/ml。
(5)血苯丙氨酸(phe)7.52mg/dl。串联质谱(MS、MS)：phe624.26，Phe/Tyr12.47。
(6)尿蝶呤分析：新蝶呤(NP)2.01mmol/molCr，生物蝶呤(B)1.31mmol/molCr，B%39.44%。二轻蝶呤还原酶(DHPR)活性1.02nmol/(min·5mmdisc)。
(7)相关基因检测：PAH基因第7号外显子c.728G＞A(p.R243Q)杂合突变，第12号外显子c.1223G＞A(p.R408Q)杂合突变。
＜5.诊治经过
患儿入院后完善相关检测，提示高苯丙氨酸血症(HAP)。采集尿液、血斑作进一步鉴别诊断。尿蝶呤分析及DHPR活性正常排除四氢生物蝶呤缺乏症导致的HAP。经串联质谱检测及相关基因检测确诊为苯丙酮尿症。定期检测患儿Phe水平，暂停母乳，给予无苯丙氨酸特殊奶方治疗。近期血Phe为3.14mg/dl。诊断依据有哪些？ - POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是
- 患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。提示患者经过上述治疗后，腹胀减轻，但突发上腹疼痛，遍及全腹，伴全身湿冷，查体出现腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。患者需要进一步诊断而需要做的检查是
- 铁粒红细胞是指
- 下列选项属于第一届中国人民政治协商会议内容的是
- 男性，40岁，司机，反复发作上腹痛5年余，突发剧烈腹痛3小时。
患者5年来常感上腹痛，寒冷、情绪波动时加重，有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后，突然感到上腹刀割样剧痛，随即波及全腹，呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。
查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。急性面容，侧卧屈膝位不断呻吟，心肺未见异常，全腹平坦，未见肠型，全腹压痛反跳痛阳性，呈板状腹，肝浊音界叩诊不满意，肠鸣音弱。实验室检查：Hb120g／LWBC13×10
／L，K+4．0mmol／L，Na+135mmoL／L，Cl
105mmol／L。立位腹部X线平片：右膈下可见游离气体。
要求：根据以上，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟 - 以下哪一项不符合斑疹的诊断意义
- “情人眼里出西施”反映了决策过程中常见的
- 吴鞠通称为"辛凉轻剂"的方剂是
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