患者,男,42岁。右侧颈部肿块5天。查体:右侧颈部可触及数个无痛性结节。超声检查:右侧颈部Ⅲ区可见数个肿大的淋巴结,大者约1.7cm×1.6cm,呈圆形,皮质回声不均匀,可见点状强回声,髓质消失,内部血流信号明显增多,分布杂乱。首先应考虑的诊断为

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