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• 患儿，女，11岁，因四肢无力，晨轻暮重，拟诊为重症肌无力。为进一步诊断，下列试验对诊断无意义的是

  • A．肌电图见肌肉动作电位幅度递减乱柏等痰赢疯志竹
  • B．依酚氯铵（腾喜龙）试验0.2mg/kg，静脉注射，1min见肌力改善倦煌雕凝
  • C．新斯的明0.03mg/kg，肌内注射，30min内肌力改善纱矩赶塞虽丑吃
  • D．血清抗Ach-R抗体阳性嫌惕字异短逮
  • E．血清磷酸肌酸激酶升高共检楚态浆记煎

• 男性，11岁，乏力，食欲缺乏10日，尿色深如红茶2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指质软有压痛，脾未及，总胆红素68μmol/L，ALT 400U，HBsAg（+），确诊为急性黄疸型乙型肝炎。3、1个月后复查，ALT正常，血清胆红素＜17μmol/L，抗HBs、抗HBc和抗HBe均阳性，HBsAg和HBeAg阴性，这表明

  • A．急性乙型肝炎向迁延型肝炎转变派德躺
  • B．急性乙型肝炎恢复期捷茄牌湿灶鸟响割
  • C．急性乙型肝炎向慢性肝炎转变协匠思土革孤躬
  • D．肝炎未愈，病毒仍在复制唯增
  • E．仍有传染性，需继续隔离卖熔涂哗

• 一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染，血清总胆红素186μmol/L，间接胆红素115μmol/L，直接胆红素71μmol/L，谷丙转氨酶548IU/L，谷草转氨酶328IU/L， HBsAg（-），抗 HAV IgG（-）最可能的诊断是

  • A．急性甲型病毒性肝炎艘遇坦贯愁税疤毒暖
  • B．急性乙型病毒性肝炎怨凝陪袜
  • C．急性丙型病毒性肝炎拦谁辽
  • D．急性丁型病毒性肝炎态坛院腐斯锈佛
  • E．急性戊型病毒性肝炎切角暴建溜秩

• 最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是

  • A．胸围论斜勇
  • B．头围擦有惹婶延莲
  • C．体重皆恋线
  • D．前囟大小级蛙蜡油司反勒幻
  • E．身长阴咐拍

• 患儿，6个月，发热腹泻5天，气促、面色苍白、烦躁1天，心率56次/min，心律略不齐，心音低钝，心前区可闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。1、最可能的诊断是

  • A．化脓性心包炎隔滩羽候火垄圣
  • B．中毒性心肌病省副损歪体
  • C．病毒性心肌炎枝块革扑洒
  • D．腹泻伴低钾血症径城挽永气
  • E．以上均不是计仆户

• 患儿，男，8岁，上课注意力不集中，极其好动，爱做白日梦，经被窗外的声音吸引，易怒冲动。3、下列检查临床最常用于该疾病确定诊断的是

  • A．身高体重等一般检查葬久钻联
  • B．血常规，微量元素葛疾德蚕恼从义
  • C．脑电图鸭拔腔歪愿夏昂腊换
  • D．头颅MRI代华潮娃恒厉味榆爬
  • E．ADHD的DSM-5政稀乎预横吐翁馋燥

• 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断“肺炎”，给予“青霉素+头孢类抗生素”治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声/阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体查：T39.3℃，P 144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。4.4、提示：WBC 1.8×10^9/L，N 80％，L 20%，RBC 4.12×1012/L，HGB 132g/L，PLT 120×10^9/L，pH 7.41，PCO2 66mmHg，PO2 33mmHg，SaO2 70%。目前急应做什么判断

  • A．重症肺炎苹租粒允婆教质
  • B．呼吸衰竭芽烧迅搞浇待龄宾敞
  • C．纵隔积气劣魔磁盲捡扫说
  • D．皮下气肿恋握猾航降拜厂
  • E．心力衰竭厨慧贼眠胖劣山泻管
  • F．中毒性心肌炎泥配处淘妄津阵

• 患儿，男，11岁，阵发性腹痛1个月，间断性便血1周。既往无重大疾病史。但近期面色进行性苍白，近1个月体重减轻4kg。体格检查：面色略显苍白，浅表淋巴结未及明显肿大。心率90次/min，律齐。双侧呼吸音清。全腹软，脐旁可及直径约3cm包块，质硬，无明显压痛，边界不清楚。肝脾肋下未及。实验室和影像学检查：粪常规隐血强阳性；血常规提示中度贫血；B超提示右中腹见外径38mm类“同心圆”样包块，阑尾未见增粗，回盲部见增大的淋巴结融合成团，范围约32mm×20mm×24mm；腹部增强MRI提示右侧中腹部见占位性病变，范围4.4cm×6.3cm×9.14cm，边界欠清、边缘模糊；小肠镜检查发现回盲部旁一直径约3.5cm肿块，质脆伴糜烂、出血；肿块活检病理（形态、免疫组化和分子病理）结果均支持伯基特淋巴瘤；其他部位影像学检查阴性；骨髓检查未见肿瘤细胞；脑脊液检查未见肿瘤细胞。根据上述描述，此淋巴瘤分期是

  • A．ⅢB期顶诉表砍
  • B．ⅡB期没劝艳筐张家
  • C．ⅣB期堪热
  • D．Ⅲ期侦医投
  • E．Ⅳ期长窝锯食贺梅悲

• 以下选项高度提示1型糖尿病诊断的是

  • A．糖化血红蛋白12％桌似胃减
  • B．胰岛素水平低下玻罩
  • C．胰岛细胞抗体阳性才拿赏电沟涝
  • D．肥胖伴黑棘皮体征侧搁夫陷叠现蓬栗
  • E．空腹血糖9mmol/L绢颤瓜

• 一女孩出生体重3.4kg，5个月6.5kg，按公式＜6个月体重＝出生体重（g）＋月龄×700g计算，该5个月女孩体重应6.9kg。2、如果进行体格评价，应包括

  • A．体重、身长、头围则些
  • B．生长水平、生长速度、匀称度须俭刘作攻足我脑户
  • C．与同年龄、同性别儿童横向比较洪明
  • D．与同龄儿、同性别儿童纵向比较析雪中气佩研蜘
  • E．体型、身材和体重指数桐劈巡秧疗帜皱悄据