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患儿,男,9岁,食欲减退1个月,伴间断腹痛,脐周为主,时有恶心,体重减轻2kg,排黑色颗粒状硬便。体格检查:神清,精神可,腹平软,脐周有压痛。1、该患儿最有可能的诊断是
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多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热持续3~5天后骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪项疾病的临床特点
患儿,男,7月龄,主因“腹泻1个半月余”入院。1个半月余前患儿出现腹泻,为黏液脓血便,量中等,每日4~7次,伴发热、咳嗽。外院诊断为“肠道感染、气管炎”,予静点头孢类抗生素10余天,体温降至正常,咳嗽消失,腹泻情况好转,大便呈黄色稀便,每日2~5次。继续应用头孢类抗生素2周,仍有腹泻,便中出现乳块状物。混合喂养。体格检查:体温36.0℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,体重6.5kg,精神反应稍弱,面色较白,皮肤弹性正常,无皮疹。口腔黏膜光滑,上腭部可见数个白色凝乳状分泌物,不易拭去,拭去后见红色充血性黏膜。心肺体征(-)。腹软,肠鸣音活跃,肝脾肋下未及。肛门(-)。血常规示白细胞计数13.68×10^9/L,中性粒细胞百分比0.586,淋巴细胞百分比0.311,单核细胞百分比0.103,血红蛋白101g/L,血小板计数298×10^9/L。C反应蛋白5.8mg/L。尿常规(-)。便常规:白细胞3个/HP,红细胞0个/HP。4、检查结果回报:粪镜检:寄生虫(-);粪便培养:白色念珠菌;血生化血气分析及免疫球蛋白结果均大致正常。采取的治疗措施是
男性,11岁,乏力,食欲缺乏10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT 400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。2、乙型肝炎病毒是
患儿,女,5岁,进行性、上行性四肢无力5天。发病前9天发热、咳嗽。体格检查:神志清,内科检查无异常,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级,四肢肌张力低,膝腱反射消失,巴氏征阴性,四肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力不高,细胞数70×106/L,蛋白定量1.0g/L,糖3.5mmol/L。2.2、目前公认的首选治疗方法
诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
男性,11岁,乏力,食欲缺乏10日,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT 400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。3、1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L,抗HBs、抗HBc和抗HBe均阳性,HBsAg和HBeAg阴性,这表明
患儿,男,7月龄,主因“腹泻1个半月余”入院。1个半月余前患儿出现腹泻,为黏液脓血便,量中等,每日4~7次,伴发热、咳嗽。外院诊断为“肠道感染、气管炎”,予静点头孢类抗生素10余天,体温降至正常,咳嗽消失,腹泻情况好转,大便呈黄色稀便,每日2~5次。继续应用头孢类抗生素2周,仍有腹泻,便中出现乳块状物。混合喂养。体格检查:体温36.0℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,体重6.5kg,精神反应稍弱,面色较白,皮肤弹性正常,无皮疹。口腔黏膜光滑,上腭部可见数个白色凝乳状分泌物,不易拭去,拭去后见红色充血性黏膜。心肺体征(-)。腹软,肠鸣音活跃,肝脾肋下未及。肛门(-)。血常规示白细胞计数13.68×10^9/L,中性粒细胞百分比0.586,淋巴细胞百分比0.311,单核细胞百分比0.103,血红蛋白101g/L,血小板计数298×10^9/L。C反应蛋白5.8mg/L。尿常规(-)。便常规:白细胞3个/HP,红细胞0个/HP。1、本例初步考虑的可能性较大的疾病有
患儿,男,8岁,因“双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天”入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛,呈持续性腹痛,有阵发性加剧,大便性状不详。查体:神志清楚,双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,肢端伴有血管神经性水肿,躯干及面部无皮疹,皮肤未见感染灶,颜面无水肿,心肺无异常,腹软,全腹轻微压痛,无固定压痛点,肝脏、脾脏均未扪及,血常规:WBC11×105/L,RBC121×1012/L,N0.64,L0.56,PLT156×10^9/L。5.5、提示:随访3个月,患儿一直持续有蛋白尿,并且有晨起眼睑水肿。下列哪些检查应该选择
患儿,男,9岁,食欲减退1个月,伴间断腹痛,脐周为主,时有恶心,体重减轻2kg,排黑色颗粒状硬便。体格检查:神清,精神可,腹平软,脐周有压痛。2、组织病理检测非萎缩性胃炎,不属于其病理表现的是
患儿,男,5岁。乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及。实验室检查:Hb 65g/L,WBC 250×10^9/L,分类可见中、晚幼粒为主,Plt 400×10^9/L,NAP积分降低。最可能的诊断是
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