【答案解析】_患儿，男，8岁，因“双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天”入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，

患儿，男，8岁，因“双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天”入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹，皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及，血常规：WBC11×105/L，RBC121×1012/L，N0.64，L0.56，PLT156×10^9/L。4.4、提示：患儿24小时尿蛋白定量为2.4g，肾功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis计数：RBC 300×105/12小时尿，肾脏B超提示肾脏皮质回声增强。患儿应诊断

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患儿，男，8岁，因“双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天”入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹，皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及，血常规：WBC11×105/L，RBC121×1012/L，N0.64，L0.56，PLT156×10^9/L。4.4、提示：患儿24小时尿蛋白定量为2.4g，肾功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis计数：RBC 300×105/12小时尿，肾脏B超提示肾脏皮质回声增强。患儿应诊断

A．ITP罢慕
B．感染性红斑狼疮诞版基舅割前轨钥茶
C．胃肠炎伯吼简
D．过敏性紫癜（混合型）爱屑神涨人役趋哥帮
E．紫癜性肾炎（血尿合并蛋白尿型）配令趁蹈商
F．紫癜性肾炎（肾病型）贫右议左增

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患儿，男，4岁，因“发热、咽痛6天”入院。体格检查：急性病容，消瘦、颈部多个淋巴结肿大，最大1.5cm×1.0cm，活动可，无明显触痛，咽红，双扁桃体I度肿大，表现有白色膜状物，心肺（-），腹平，肝肋下2.5cm，质软，脾未及。血常规示白细胞计数2.0×10^9/L，中性粒细胞百分比0.85，淋巴细胞百分比0.10。1.1、最有可能的诊断
- A．化脓性扁桃体炎尘礼讯哭堆神舅缴
- B．传染性单核细胞增多症浓盗川抓游
- C．艾滋病霞喘循监拍证孔切廉
- D．败血症管辩
- E．咽峡炎骑夫拆敌朝吸反压椒
下列哪项不是一氧化碳中毒的表现
- A．昏迷哪坏言签
- B．发绀椅标容拣
- C．头晕头痛淘茶实锄
- D．抽搐迷粉何莫
- E．意识障碍辞皆你虎边发敌吃浊
低钾血症是指血钾低于
- A．5.0mmol/L派胶熟脏人抵
- B．4.5mmol/L排匠熟匙陶碌
- C．4.0mmol/L祥饼愈苹梯病
- D．3.5mmol/L汤垒迟梅缺
- E．3.0mmol/L爪醒茂冷赚融肤位暗
患儿，男，9岁，消瘦2年，乏力1周。体格检查：体重20kg，一般情况可，无深大呼吸，皮肤干燥，心肺腹未见异常，生化检查示甲状腺功能五项正常，ACTH及皮质醇正常范围，血糖12mmol/L，钾钠氯正常，糖化血红蛋白14％。诊断为
- A．消瘦押滋菌质堆刷蕉寨朗
- B．甲状腺功能亢进症谊蕉销腿屿湾洪渗
- C．糖尿病站谢亡煌反执呈
- D．肾上腺皮质功能减退症浴帅呢惰傍占额
- E．应激性高血糖这献
患儿，男，3h。其母G2P1，于38＋5周因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度、胎盘正常，否认胎膜早破，否认脐带异常。患儿出生体重2750g，出生 Apgar评分1min2分（慢心率和微弱反应），予气管插管正压通气、胸外按压后 Apgar评分5min7分，患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久出现惊厥2次，均持续数秒后自行好转，无呕吐，无腹胀。急诊收住。体格检查：体温36.8℃（肛温），脉搏124次/min，呼吸45次min（机械通气下），血压60/47mmHg。神志嗜睡，反应欠佳，颜面部、胸部可见瘀斑，肤色尚红润，头颅未及肿块，前囟平软，双肺呼吸音低，对称，未闻及干湿啰音，心律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，边锐，脾肋下未及，肠鸣音存，四肢肌张力低，激有活动，原始反射弱。入科后辅助检查：C反应蛋白6mg/L，血糖3.0mmol/L。第1次血气分析：pH7.15， PaCO250mmHg，PaO270mmHg，HCO－326mmol/L， BE-11mmol/L， Na＋126mmol/L， K＋3.8mmol/L，Ca2＋1.13mmol/L。HCT 45％。2.2、应进行的床边辅助检查有
- A．血生化常规检查监妻终匆雁狠芒塘返
- B．血气分析龟愈晃心
- C．头颅B超扶你地捉骂
- D．头颅CT帮些冲立阳栽
- E．磁共振成像（MRI）主侵槽削贴洗
- F．24h动态脑电图泰睁墙妨物
- G．振幅整合脑电图（aEEG）般活垂乡蜡
患儿，2岁，因“发热、咽痛、眼部刺痛4天”就诊。体格检查：双侧滤泡性眼结膜炎，咽部充血，可见白色点状分泌物，心肺听诊无异常。血常规示白细胞计数6×10^9/L，淋巴细胞百分比0.70，中性粒细胞百分比0.30，血小板计数250×10^9/L，红细胞计数4.58×1012/L，血红蛋白116g/L，C反应蛋白＜8mg/L未见异型淋巴细胞。该患儿病原体最可能是
- A．支原体挣诚奸怨酷抖径
- B．柯萨奇A组病毒闪涂设
- C．腺病毒3、7型于武蝶后篮旬票
- D．沙眼衣原体毙梦
- E．腺病毒5、11型饰楚
下列选项不属于肺炎链球菌所致大叶性肺炎的临床特征的是
- A．大多起病缓慢，有前驱上呼吸道感染样症状钩送坏精
- B．实变时可闻及支气管呼吸音发归驱膝衡
- C．可形成坏死性肺炎伯除叙抖廊竿仅夸
- D．自然病程大致1～2周翠女膛篇尺篇骗
- E．消散期可闻及湿啰音收坡呼
患儿，女，4岁，主因“智能发育较同龄儿明显落后”就诊体格检查：眼距宽，鼻背低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外。心前区可闻及3/6级收缩期杂音，广泛传导。心脏超声提示先天性心脏病。2、检查结果可能是
- A．标准型爪辟霸资况腾粗盟违
- B．嵌合型抄由
- C．异位型槽妙承薄混拿跳障
- D．交叉型府奏纠箭展保勇诸逆
- E．混合型丝恒触邀肆鸽哲是常
- F．以上都是座拜副部
患儿，2岁，急性起病，发热3天，伴咽痛、流涎、食欲减退。体格检查：咽部充血，咽腭弓、软腭见疱疹及2～4mm溃疡，心肺听诊无异常发现。1、请指出最可能的诊断
- A．咽结膜热迷扫裹
- B．传染性单核细胞增多症苗弄阁欣祸凳欺获亭
- C．化脓性扁桃体炎屑农胸斯斤
- D．疱疹性咽峡炎样炊汤问夕量坐熄掉
- E．咽后壁脓肿人廉递绞忆剥怪
患儿，女，5岁，进行性、上行性四肢无力5天。发病前9天发热、咳嗽。体格检查：神志清，内科检查无异常，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级，四肢肌张力低，膝腱反射消失，巴氏征阴性，四肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力不高，细胞数70×106／L，蛋白定量1.0g/L，糖3.5mmol/L。3.3、该患儿最不可能出现的并发症是
- A．呼吸肌麻痹及脑神经麻痹捡售
- B．泌尿系感染犹刃陷灶订掠切
- C．坠积性肺炎成闪伞握愧
- D．压疮疯疼购肾荐忠贩烧寿
- E．肺不张遍闹八建瓣母蔽盘药

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