患儿,男,7个月,高热2天,伴咳嗽。体格检查:体温39℃,心率180 次 /min,呼吸50次 /min,血压 85/40mmHg,氧饱和度90%,精神萎靡;三凹征(+),心音有力;两肺底可及细湿啰音;四肢凉,皮肤花纹,毛细血管再充盈时间4s,桡动脉搏动弱。血常规:白细胞计数20×10^9/L,中性粒细胞百分比 0.80,C反应蛋白 60mg/L。该患儿最恰当的诊断是

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