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足月儿,19天。因反应差3天入院,入院后血培养提示为大肠杆菌败血症,给予积极抗炎治疗10天后,患儿出现惊厥。应立即做的检查是
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患儿,女,胎龄32周,出生后12天出现血便来诊,腹部X线平片描述如图,腹部肠管连续充气,肠间隙增厚、模糊。右侧腹肠壁处多发小囊状、条状透亮影。肝影内可见”枯树枝”低密度影。1.1、通过病史及腹部X线平片诊断为
患儿,男,8岁,干咳1周,声音嘶哑、呼吸困难2天,来院急诊,体格检查:体温38℃,意识清楚,浅表淋巴结未及明显肿大,全身大汗,端坐呼吸,呼吸56次/min,头面部水肿,唇发绀,两肺可闻及喘鸣音,心率120次/min。腹部和神经系统检查不能进行。外院胸片和胸部CT均提示有前上纵隔巨大占位性病变。患儿既往体检无重大疾病和手术史。此例最需要考虑的疾病是
患儿,男,3岁。母孕期有先兆流产保胎治疗病史,足月产出生时轻度窒息史,出生体重2.4kg,家族中无遗传病史,出生后纯母乳喂养至3个月,现已普食。6个月才会抬头,1岁才能独坐,3岁才刚刚开始走路,行走步态踉跄,3岁才刚开始喊“爸妈”,家长要求进一步检查,今来我院门诊。体格检查:神志清,精神可,反应迟钝,无特殊面容,头围45cm,心肺(-),腹软,四肢肌张力增高,跟腱紧张,腱反射亢进,踝阵挛(+),病理征(+)。4、该患儿可能的病因
女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是
患儿,女,9岁,夏季急性起病,反复发热、频繁惊厥5天,最高体温40.5℃,伴喷射性呕吐,惊厥发作为全面性发作,抽后嗜睡,病程中意识障碍进行性加重。体格检查:浅昏迷,心肺无明显异常,双侧球结膜水肿,双侧瞳孔光反射迟钝,颈抵抗阳性,双侧巴氏征阳性、膝反射活跃。血常规:白细胞计数17×10^9/L,中性粒细胞百分比0.65,C反应蛋白54mg/L。2、下列诊断可能性最大的是
患儿,男,11岁。因“发热、多汗、乏力5天,全身反复出现皮疹,曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转”来诊。查体:体温39.2℃,面色稍苍白,全身有大小不等充血性斑疹,部分呈环形和不规则形,咽充血,心音有力,律整,未闻杂音,心率110次/分,肺(-),腹软,肝脾未触及。实验室:WBC18×10^9/L,N80%,L 20%,血沉60 mm/小时,ASO 1:800,初步诊断考虑为
患儿,女,9个月,8月份因腹泻1周来急诊。粪便初为蛋花汤样含黏液,有发霉臭味,无里急后重,近2天排便次数增加,10余次伴呕吐2~4次/d,尿少。体格检查:眼窝凹陷,皮肤弹性较差,四肢稍凉。镜检白细胞5~6/HP,测血Na+125mmol/L。1、患儿腹泻的病原最可能是
患儿,男,5岁,腹痛、呕吐、呼吸深大来急诊,病史中有多饮、多尿,作为接诊医生,首先应做的检查为
患儿,女,6岁,因乏力、胸闷和头晕半天就诊。2周前咳嗽发热,治疗3天后体温正常。体格检查:神清,精神差,面色苍白,呼吸25次/min,双肺(-),心率150次/min,心音钝,腹软,肝肋下未及。外周可触及脉搏。血压90/50mmHg。心电图提示室性心动过速。针对心律失常首选治疗是
下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外
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