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男孩,8 岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及 3/6级收缩期喷射性杂音,P2 增强,固定分裂。2、心脏杂音形成的最直接原因是
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患儿,女,9个月,8月份因腹泻1周来急诊。粪便初为蛋花汤样含黏液,有发霉臭味,无里急后重,近2天排便次数增加,10余次伴呕吐2~4次/d,尿少。体格检查:眼窝凹陷,皮肤弹性较差,四肢稍凉。镜检白细胞5~6/HP,测血Na+125mmol/L。3、检测结果回报是血糖4.5mmol/L,血清钠133mmol/L,血清钾3.0mmol/L,下面处理中不正确的是
女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。3.3、如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜
患儿,男,11岁。因“发热、多汗、乏力5天,全身反复出现皮疹,曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转”来诊。查体:体温39.2℃,面色稍苍白,全身有大小不等充血性斑疹,部分呈环形和不规则形,咽充血,心音有力,律整,未闻杂音,心率110次/分,肺(-),腹软,肝脾未触及。实验室:WBC18×10^9/L,N80%,L 20%,血沉60 mm/小时,ASO 1:800,初步诊断考虑为
患儿,女,9岁,夏季急性起病,反复发热、频繁惊厥5天,最高体温40.5℃,伴喷射性呕吐,惊厥发作为全面性发作,抽后嗜睡,病程中意识障碍进行性加重。体格检查:浅昏迷,心肺无明显异常,双侧球结膜水肿,双侧瞳孔光反射迟钝,颈抵抗阳性,双侧巴氏征阳性、膝反射活跃。血常规:白细胞计数17×10^9/L,中性粒细胞百分比0.65,C反应蛋白54mg/L。4、此人在病程的第14天,完善了头颅MRI检查,脑内最常受累的部位是
患儿,女,胎龄32周,出生后12天出现血便来诊,腹部X线平片描述如图,腹部肠管连续充气,肠间隙增厚、模糊。右侧腹肠壁处多发小囊状、条状透亮影。肝影内可见”枯树枝”低密度影。2.2、肝区内可见”枯树枝”低密度影的病理意义是
急性横贯性脊髓炎主要的临床表现不包括
由国务院发布的关于卫生行政管理方面的法律规范称为
男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10个/HP,蛋白(++++)。3.3、若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量呋塞米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量减少。查体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能的并发症是
女性患儿,2岁。在输注青霉素过程中突然昏迷、面色苍白、气促,血压测不出,最主要的抢救措施是
女孩,10个月,面色苍白,食欲差。Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
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