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• 患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽7天，加重伴气促2天”入院。体格检查：体温40.0℃，呼吸50次/min，脉搏143次/min，精神萎靡，气促，胸背部皮肤见猩红热样皮疹，双肺可闻及中小水泡音，心脏体格检查正常，肝肋下1cm，脾肋下未触及。2、血常规示：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞百分比0.80，C反应蛋白26.2mg/L。胸部X线见小斑片状阴影。该患儿首先考虑的诊断为

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎细今矮衣套如
  • B．肺炎支原体肺炎知棉
  • C．革兰氏阴性杆菌肺炎躁燕
  • D．腺病毒肺炎让朽遮掉敲盆杂迈远
  • E．呼吸道合胞病毒肺炎土物弹泪硬态懂
  • F．肺炎链球菌肺炎职搭误溉将
  • G．肺结核病毒紫这

• 29周早产儿，出生时四肢青紫，反应及哭声好，自主呼吸良好，四肢略屈曲。1、该患儿的 Apgar评分出生后1min为

  • A．5分枪翻诚笨
  • B．6分浓羊刊这昨恭毙甜我
  • C．7分五沈
  • D．8分桥都借圾当循忠
  • E．9分眠肾估近蛾

• 关于脑性瘫痪的神经系统检查，最不可能出现的体征是

  • A．肌张力增高抖姥膏恶
  • B．肌张力低下症共尾层偏奴失盟陕
  • C．腱反射亢进扁跪管鞋福拆步弃
  • D．腱反射消失企直催扯斥启泊
  • E．巴氏征阳性吵贫杨乖震贴肺宙蓬

• 患儿，女，胎龄27＋2周，5h，出生体重1050g。其母G2P1，因前置胎盘顺产，否认脐带绕颈，羊水清，母亲否认感染史。患儿出生后气促、呻吟不安进行性加重5h， Apgar评分出生1min4分，5min8分。体格检查：早产儿貌，呼吸促，77次/min，三凹征（＋），两肺呼吸音粗，未及明显啰音，心音有力，律齐，腹软，四肢活动少，肌张力低。X线胸片提示两肺透亮度下降，可见细小颗粒和网状阴影，可见支气管充气征；血气分析结果：pH7.22，PaCO268mmHg， PaO235mmHg， BE －4.3mmol/L， HCO－316.3mmol/L， Lac5.5mmol/L，Na＋133mmol/L，K＋4.0mmol/L；血常规示白细胞计数15.8×10^9/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白155g/L，红细胞比容0.44，血小板计数134×10^9/L，C反应蛋白＜8mg/L。2、患儿出生后5h即入院，鉴别B族溶血性链球菌（GBS）感染性肺炎，以下不是鉴别点的有

  • A．母亲妊娠晚期无羊膜早破或羊水有臭味史董要丑来奔
  • B．X线胸片提示两肺透亮度下降，可见细小颗粒和网状阴影，可见支气管充气征，不是GBS肺炎的表现塑关
  • C．患儿没有发热维委杜诵秃够虹浇慌
  • D．患儿血C反应蛋白及血常规基本正常乒暮矮桨军肾
  • E．患儿使用肺表面活性物质后观察病程转归阁芬接茶撑唤
  • F．以上都是怕胡刻初秃耀做顽

• 35周早产新生儿，胎膜早破72h，出生时正常，入院后体格检查未见异常。完善血常规白细胞计数3.5×10^9/L，中性粒细胞计数0.9×10^9/L，血小板计数100×106/L，C反应蛋白7mg/dl。3、患儿入院后50h，突然出现双眼凝视，四肢强直抖动，持续数秒后自行缓解。体格检查：状态反应差，嗜睡，球结膜无水肿，前囟平，张力高。目前高度怀疑是

  • A．新生儿缺氧缺血性脑病布贺丰论蚕探耍
  • B．颅内出血仰挥壮
  • C．新生儿癫痫三顾补
  • D．新生儿化脓性脑膜炎看妄
  • E．低血糖脑病斯妄

• 根据最新国际心肺复苏指南建议，施救者心肺复苏的成人胸外按压幅度是

  • A．至少5cm茧绪
  • B．4～6cm恰境娱笑渗
  • C．至少4cm脱孝耐押专蓄叮灾
  • D．5～6cm恳族冻蜘姨孕
  • E．至少6cm审村昌磁史道赏肩

• 患儿，女，3岁，高热伴咳嗽4天，气促1天。体格检查：呼吸急促，轻度三凹征，精神状态差，躯干部可见充血性粟粒状丘疹，肺部听诊呼吸音减低，可闻及散在湿啰音。3、该患儿首选抗生素为

  • A．红霉素仪登歇魄院叔构踩
  • B．万古霉素叙货与冒之
  • C．青霉素著趋盯
  • D．庆大霉素祝耐害毁
  • E．苯唑西林咱衣闷调帽须脑芬滤

• 患儿，女，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲减退。体格检查示体温39.5℃，精神萎靡、口唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/min，心音可，呼吸46次/min，两肺呼吸音粗。曾服用退热药。5、住院后进一步治疗，正确的是

  • A．氧气吸入有钟都弄握规中
  • B．静脉补液1500ml罗产在逮甲
  • C．洋地黄制剂仆求修
  • D．适当应用镇静剂双阅潮总但震
  • E．选用有效抗生素控制感染胸社蹄测装吸
  • F．以上都是柜接知

• 患儿，女，日龄3天。因“皮肤黄染2天”入院。胎龄38周自然分娩，母亲O型血。查体：反应低下，吸吮无力，偶有尖叫，四肢肌张力稍高。经皮测胆26mg/dL（前胸），初步诊断胆红素脑病，该期症状可能持续时间

  • A．6～12小时骡谎他吸合缎分跟
  • B．12～24小时魔承遇斤原饮熔刃
  • C．12～36小时滨市
  • D．12～48小时那论棒润雪步叨
  • E．24～36小时仗涛络姥趴胜桑

• 35周早产新生儿，胎膜早破72h，出生时正常，入院后体格检查未见异常。完善血常规白细胞计数3.5×10^9/L，中性粒细胞计数0.9×10^9/L，血小板计数100×106/L，C反应蛋白7mg/dl。6、该患儿脑脊液涂片及细菌培养为大肠埃希菌生长，则该患儿疗程为至少

  • A．1周引犹寇
  • B．2周确亮蜡匪铸
  • C．3周彼予毕都
  • D．4周在羊洋外桂
  • E．2个月宵妹覆忽惨鸣乱静伤