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• 患儿，女，胎龄27＋2周，5h，出生体重1050g。其母G2P1，因前置胎盘顺产，否认脐带绕颈，羊水清，母亲否认感染史。患儿出生后气促、呻吟不安进行性加重5h， Apgar评分出生1min4分，5min8分。体格检查：早产儿貌，呼吸促，77次/min，三凹征（＋），两肺呼吸音粗，未及明显啰音，心音有力，律齐，腹软，四肢活动少，肌张力低。X线胸片提示两肺透亮度下降，可见细小颗粒和网状阴影，可见支气管充气征；血气分析结果：pH7.22，PaCO268mmHg， PaO235mmHg， BE －4.3mmol/L， HCO－316.3mmol/L， Lac5.5mmol/L，Na＋133mmol/L，K＋4.0mmol/L；血常规示白细胞计数15.8×10^9/L，红细胞计数3.6×1012/L，血红蛋白155g/L，红细胞比容0.44，血小板计数134×10^9/L，C反应蛋白＜8mg/L。3、该患儿使用肺表面活性物质后，呼吸费力缓解，经皮氧饱和度维持88％～95％，下一步治疗为

  • A．气管插管连接呼吸机机械通气裤仍停顶苍俭读分该
  • B．拔除气管插管，上NCPAP闸臂孕悠活础判答缠
  • C．头罩给氧城鱼打
  • D．保证液体和营养供应，3天内快速增加液体到150ml/kg扑磨绢真训耳垒末衔
  • E．病情稳定后尽早开奶馆坝述华欲购
  • F．该患儿入院pH7.22，用1.4％碳酸氢钠纠正酸中毒柔哨纳富济

• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案再混顷蚀召束
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准精捉郑秘郊睡策故
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产拒醉涌顿酱肠冲谈
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系每倾败芳
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可壶蔬询垫摄埋

• 患儿男，1岁。因“发热2天，咽痛、流涎1天”来诊。查体：咽部充血，咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕。最可能的诊断是

  • A．口腔炎拨殊吼
  • B．鹅口疮放唉急灿躬
  • C．疱疹性咽峡炎叔淘距絮万搁擦洁
  • D．化脓性扁桃体炎吞虎她软沾摄
  • E．咽结合膜热椒谈序

• 新生儿中性粒细胞与淋巴细胞比例第一次相等是在出生后

  • A．第1天夹处倡泊落端搏染
  • B．第4～6天盏去垮缩跑
  • C．第28天鹅注蛋十
  • D．第4～6个月惧互
  • E．第4～6岁扣踪微

• 患儿，男，1岁，因“发热2天”就诊，伴流涕、喷嚏，无吐泻，无咳嗽、喘息，无抽搐及意识障碍，无皮疹，无尿频、尿急、尿痛。体格检查：体温38℃，脉搏122次/min，呼吸30次/min，神清反应好，唇周无发绀，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度，未见疱疹溃疡及分泌物，双肺呼吸音清晰，未闻明显干、湿啰音；心音有力、律齐；腹软、肝肋下约2cm，质软、边锐；肢端暖。该患儿下一步需要完善的检查

  • A．血常规＋C反应蛋白林挠
  • B．咽拭子细菌培养必葵酸盈绢吉直
  • C．胸部X线检查岗丈暑奋靠沾稿
  • D．血培养井床协
  • E．支原体抗体棉卧坝丑席鼓绵

• 新生儿胎龄39周，因“宫内窘迫”在外院剖宫产娩出。Apgar评分出生后1min3分，羊水浑浊。生后出现呼吸急促、青紫，故转我院。体格检查可见吸气性三凹征，闻及两肺湿啰音。胸部X线检查：双肺大量斑片状阴影，可见两肺透光度增强伴有节段性肺不张。最可能的诊断为

  • A．湿肺饺心桂桑债刑筒
  • B．胎粪吸入综合征肩泰钓
  • C．呼吸窘迫综合征沈韵渴课般灾漠辱腊
  • D．感染性肺炎肆周果
  • E．持续肺动脉高压贝筐峰视御诸壳渗焰

• 患儿，女，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲减退。体格检查示体温39.5℃，精神萎靡、口唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/min，心音可，呼吸46次/min，两肺呼吸音粗。曾服用退热药。4、若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体格检查示面色、唇周发绀，呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。考虑并发

  • A．肺炎亲握集步夸滤罚
  • B．心肌炎宣胞色桑缠嗓喉姑
  • C．脓气胸遮屑智垫港滋
  • D．心力衰竭恰搂哑
  • E．肺脓疡框创骆添闷流忘德
  • F．脑炎宿院

• 注意缺陷多动障碍的核心症状包括

  • A．注意缺陷、多动押颤
  • B．注意缺陷、多动、冲动绵烈芒式灭贵卧妖君
  • C．注意缺陷、多动、情绪不稳、冲动疮辞
  • D．注意缺陷、多动、冲动、学习困难兼力犯
  • E．注意缺陷、多动、冲动、情绪不稳、学习困难昼棍不交

• 患者贾某，高危妊娠，当妊娠危及贾某的生命时，可进行人工流产或引产，这符合医学伦理学基本原则中的哪个原则

  • A．行善原则届聋炸煮裹景己视
  • B．不伤害原则恶燥鸡首
  • C．公正原则乙摔雨灾弯伪精咏
  • D．尊重原则今滋啦丹企鞭脸
  • E．自主原则惩有番碗筋创姓

• 患儿，1个月10天，因“发热、嗜睡3周，频繁抽搐”3天入院。体格检查：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，张力高，颈抵抗可疑，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心脏体格检查正常，肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规示白细胞计数19.2×10^9/L，中性粒细胞百分比0.70，血红蛋白106g/L，血小板计数405×10^9/L，C反应蛋白86mg/L，脑脊液常规示白细胞计数1390×106/L，中性粒细胞百分比0.70，淋巴细胞百分比0.30；生化检查示糖1.4mmol/L，蛋白1209mg/L，氯化物117mmol/L。头颅CT示硬膜下积液，双侧脑室扩张。2、该患儿有可能出现的并发症包括

  • A．硬膜下积液疫露
  • B．脑积水电肥谣跳睡
  • C．症状性癫痫让株汪狡
  • D．脑脓肿满较滔
  • E．听力损害还转倒待窗赶笔妈
  • F．脑室管膜炎滋环鞭著
  • G．低钠血症头臭纸
  • H．脑梗死穿柴
  • I．亚急性硬化性全脑炎岛盛