患者,男,78岁,左侧咽痛4d,口服头孢克洛3d无效,近1d咽痛加重,伴发烧以及左侧颌下肿痛,未觉憋气,否认误食异物史。既往体健,否认高血压、糖尿病史,否认肝肾疾病史。查体:体温37.5℃,急性痛苦病容,呼吸平稳,左侧颌下及上颈弥漫性肿胀,压痛(+);张口轻度受限,舌背厚,口咽腔暴露差,仅见左侧腭咽弓上方黏膜及侧淋巴索红肿,扁桃体观察不满意。间接喉镜检查:伸舌无疼痛,下咽及喉腔暴露亦差,仅见会厌右侧舌面轻度肿胀,梨状窝唾液存留。实验室检查:血糖7mmol/L,血常规示白细胞计数17.15×/L、中性粒细胞百分率86%淋巴细胞百分率14%。颈部超声示左侧颌下腺深方有少量脓液形成。1.1、最有可能的诊断是
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- B.智齿冠周炎并发脓性下颌下炎袄童弯章奴宋骨
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