患者,男,28岁,间断腰痛6年,加重3个月。无明显诱因出现左腰骶部酸痛,伴有轻度活动受限,夜间疼痛明显,晨起及休息后加重,活动后可缓解,无下肢放射性疼痛,无下肢感觉障碍。脊柱四肢无畸形,脊柱前屈、侧弯受限,枕壁试验阳性,腰椎压痛明显。四肢无畸形,双侧“4”字试验阳性。患者腰椎X线检查如图所示。患者最有可能的诊断是

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