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• 患者女，39岁。因“右侧咽喉部疼痛4个月”就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可扪及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。3、关于该患者的预后，下列说法不正确的是

  • A．由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断逗驱墨狐挠汪载
  • B．颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变遇鸣
  • C．该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型款萌幼蹲屿买物殃
  • D．如出现远处转移，约80％发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺样隐每翁泰袖
  • E．肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感晕佩锄再

• 患者女，26岁。无痛性左侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半月余，体温最高39℃，无盗汗，无体重明显下降，胸腹部CT未见明显肿大淋巴结，左侧颈部淋巴结活检示霍奇金淋巴瘤。最可能的分期是

  • A．ⅠA期故删
  • B．ⅢB期某寇喜叨
  • C．ⅠB期戒唉迫
  • D．ⅡA期而怎庭拒疫李取逐
  • E．ⅡB期该巾垮僵盏荒奶丑锯

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5/50HPF，免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。1、初步诊断

  • A．胃肠道间质瘤算削标致留现荷竞
  • B．软组织肉瘤冶管么
  • C．梭形细胞瘤莲葡
  • D．横纹肌肉瘤喘膏熔
  • E．平滑肌肉瘤巧捷敌绣糕叹

• 患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90mmHg，心率92次/min，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO245mmHg，PaO249mmHg。3、患者目前治疗选用

  • A．低流量吸氧屯怀调神纺杂碰鸦
  • B．高流量吸氧怎罩匠园掠贩股利永
  • C．抗感染治疗府抓剥陆忘索屠湿
  • D．吸入糖皮质激素卷流稳阴好诵常布
  • E．沙丁胺醇愤笔吸筐甘坟王田购
  • F．福莫特罗风绑凯毅摇叼
  • G．抗病毒治疗菜抱足乐鲜玩

• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为食管高分化鳞状细胞癌，侵及黏膜下层，上纵隔食管旁淋巴结0/4，隆突下淋巴结0/5，胃周围淋巴结0/3，体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。1、手术治疗时食管重建的术式应选择

  • A．主动脉上食管胃吻合术所移晒害贯
  • B．主动脉弓下食管胃吻合术突十申
  • C．空肠代食管术飘榜当括渐迷
  • D．结肠代食管术炕楼
  • E．食管胃转流吻合术毒槽迎俊剂俯战丘企
  • F．以上均可探抬登港二友鸡

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（＋＋＋＋）。2、如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是

  • A．肿瘤标志物检测专棍氏泉房烤门
  • B．结肠镜检查登她哲挥补仔
  • C．全腹部CT旦而
  • D．骨ECT泪垃
  • E．基因突变检测辟汗刑业弃念母下
  • F．胸部CT贷旋系会绝屯潮偏蹄

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5/50HPF，免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。3、目前批准用于该疾病的分子靶向药物是

  • A．吉非替尼喂渡管脆绘
  • B．厄洛替尼奉酷汁
  • C．伊马替尼能锄拢讨牛虏坟供轧
  • D．拉帕替尼姐年诉繁
  • E．索拉非尼钥约赏血个阴验揪

• 有关化疗药物的剂量强度，哪一项叙述错误

  • A．指药物每周每平方米体表面积的给药剂量齿强棚
  • B．每月每平方米体表面积剂量答马端抚们庄堂攀衫
  • C．相对剂量强度是指实际剂量强度与标准剂量强度之比损锯窄饿
  • D．ADM 45mg/m2，每3周给药一次，其剂量强度为每周15mg/m2粗钱橡
  • E．一些肿瘤的疗效和药物的剂量强度相关披仗乎贸慧舒

• 医德与医术的关系是

  • A．医术最重要，有了精湛的医术必然有高尚的医德羞胃迈蜡扑芳凶批套
  • B．医德最重要，有了高尚的医德必然有精湛的医术却巴道胶
  • C．医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导戚近详诊威懂
  • D．医德与医术没有关系，医德高尚不一定医术精湛芬宜灌稍怪以愧瓶劝
  • E．医德与医术没有关系，医术精湛不一定医德高尚腰溪姻循炎巷姥废

• 对大肠腺瘤癌变描述错误的是

  • A．绒毛状腺瘤癌变率最高尺少胜幼府话咳鸭愉
  • B．绒毛状腺瘤癌变淋巴转移率最高穴席捧躲先
  • C．直径＜1cm的扁平腺瘤不易癌变鸣龄
  • D．管状腺瘤发生率最高色侍
  • E．腺瘤首选的治疗方式为电镜摘除打膜狱