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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。1.1、该患者呼吸困难的原因为

  • A．肺内感染所致气体交换障碍批铃
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭庭家帽
  • C．冠心病加重曾循耽律流斗怀琴
  • D．术后长期卧床以致肺梗死蚂左猫贸
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统遭夺贡坑骤墓

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：白细胞1.0×10^9/L，中性粒细胞40％。疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是

  • A．草绿色链球菌迹四筋贯膏荐默毙笼
  • B．厌氧菌平核昆
  • C．肺炎链球菌讯眯派
  • D．金黄色葡萄球菌牲旋岸祥吴罚烛堤举
  • E．铜绿假单胞菌辅障扛嫁识

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。6、患者可行的辅助内分泌治疗方案是

  • A．戈舍瑞林2～3年＋他莫昔芬10年孟摩仅甘丁眯借疮
  • B．他莫昔芬5年殿氧
  • C．阿那曲唑5年习蜜响踢闯
  • D．他莫昔芬10年恼港献磁
  • E．曲普瑞林＋依西美坦5年离在切幅止洲律病
  • F．他莫昔芬＋依西美坦5年葛幅毅晌盗器顺祝
  • G．来曲唑5年拒园羡碧
  • H．戈舍瑞林＋他莫昔芬5年后继续他莫昔芬5年韵吐指旅旅帘南增答

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。6、该患者FOLFOX4方案化疗12周期后，19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是

  • A．手术治疗怕克
  • B．化疗阳凝数作局白虑殖
  • C．放疗羡非呆市莫罐映
  • D．中草药治疗脾性椅
  • E．介入治疗爪芳骗危氧绑
  • F．射频消融臂舒闯跨栽屠点怜

• 把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，符合的医学伦理学原则的是

  • A．不伤害原则俯导碧雷源扛小半杨
  • B．公益原则灶蕉
  • C．尊重原则烈告链牺
  • D．有利原则柜尼证
  • E．公正原则幸穷预

• 一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是

  • A．在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救万筋
  • B．在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗茫罚滴浴
  • C．放弃治疗，让患者父母将其接回家运侵泳笑砍
  • D．向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救妹苹斧熄气宫茫税
  • E．仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法赔念柜带汽菠载

• 男性，26岁。血压220/120mmHg。下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是

  • A．有高血压家族史着蜂萍圣晃
  • B．眼底可见动脉交叉受压晨勇着敲程登
  • C．上腹部可闻连续高调杂音黑镇宿芹嘱火
  • D．血浆肾素水平升高屋找鱼挤
  • E．尿蛋白（++），红细胞5个/HP隔促

• 男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为

  • A．初发型心绞痛诞郎榴赞
  • B．卧位型心绞痛撞灯乎付汇他绸
  • C．稳定型心绞痛昏殿蕉的
  • D．变异型心绞痛穷级
  • E．恶化型心绞痛拳鼓近盾踏命壶

• 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。6.6、术后最重要的定期随访复查是

  • A．尿常规检查解刘文橡唐译多粮仗
  • B．B超检查周绿株紫误
  • C．尿脱落细胞检查星酷瑞
  • D．膀胱镜检查援樱军
  • E．CT检查饱兴

• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。1、该患者的高血压危险分层为

  • A．高危歪卵速耗实
  • B．很高危背染霞洗砍地柳舅洋
  • C．很低危试薄你冈
  • D．中危卫穗榴咬浮
  • E．低危亭况