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• 男性，25岁，高热、咳嗽3d，咳铁锈色痰。体温39.4℃。X线胸片示右上肺片状影。血白细胞20×10^9/L，中性粒细胞91%，予青霉素治疗后体温降至正常，2d后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为

  • A．细菌耐药氏疲咬购雷肝佳吉校
  • B．药物热买尽辽
  • C．未及时加用退热剂变势长厦摇芒茶遭纹
  • D．产生了并发症旱盛寒犹吼围肌
  • E．诊断错误裹十晃房榜

• 气管切开的部位应位于气管的

  • A．第6～7气管环间糖停叨
  • B．第5～6气管环间勺处爆畅震杏坡
  • C．第1～2气管环间才芽闭逃
  • D．第7～8气管环间材势坝疑叔蔽
  • E．第2～4气管环间无错

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。1、提示：该患者强烈要求行保留乳房治疗。在进一步的病史采集与检查诊断中，适合保乳手术的适应证是

  • A．发现患者处于妊娠期容鹊觉御路握诸兵毯
  • B．原发肿瘤2cm×2cm位于乳头乳晕下狂闻挽久旱斗沾怠豆
  • C．乳腺钼靶检查发现外上象限单发占位且肿物内见局灶性微小钙化胀扣劫芽屠
  • D．原发肿块大小2cm×2cm但乳房很小护纯冲爸斤春
  • E．乳腺B超检查发现除外上象限肿物外内下象限还有一占位结节胆铜封寺
  • F．合并系统性红斑狼疮N3a于夏齐肺
  • G．患者10年前患霍奇金淋巴瘤接受了胸部放疗奇渡
  • H．原发肿块大小3cm×3cm且乳房较大哨库刻奴窗盐绍匠础

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。5.5、该患者病情平稳后可用于控制房颤心室率的药物有

  • A．二氢吡啶钙通道拮抗剂乌伙沫榆踏翅增
  • B．非二氢吡啶钙通道拮抗剂辆喇棋恳棍尤谣谜
  • C．β受体阻滞剂膀胳室痰压川您裕纵
  • D．洋地黄研就馋哪
  • E．胺碘酮宝愤挑
  • F．索他洛尔知菜掉既

• 患者，男，49岁。慢性支气管炎、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后自觉喘憋加剧无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。查体:口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。1.1、该患者症状加剧，应考虑

  • A．肺部急性感染旁阿产碗疮孟爆哲
  • B．中毒性肺炎欺诱隐推胁
  • C．慢性肺心病泼龟扬葱继
  • D．自发性气胸唱镇腿华趋抢拘
  • E．急性呼吸衰竭拼锯哗术漠

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。3、首选的治疗方法是

  • A．迷走神经切断术烫较躁冷赞谢勒
  • B．胃大部切除术础推亡
  • C．全胃切除术滨锡肃县树穴介
  • D．胃癌根治术遍温住趣罪欢废
  • E．给予黏膜保护剂等继续内科治疗耀澡傍哈辫

• 患者女，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。4、化疗后进行放疗，则恰当的放疗剂量选择

  • A．25～30Gy勒糊馅矮科
  • B．30～35Gy敲没
  • C．35～40Gy荒抱遭旦西枯勺讯旨
  • D．45～50Gy寺狂汇让退岂
  • E．40～45Gy显锄花业脸掩爹凡毫

• 女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

  • A．急性胃炎豆冤础曲巡寒该宾桃
  • B．慢性胃炎会题陈嗽
  • C．十二指肠球部溃疡猫婆勺锈
  • D．反流性食管炎苗存躁吉喜
  • E．食管贲门黏膜撕裂岗吸遮

• 患者，男，25岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽咽痛、白痰、乏力，自测体温36.8℃。无胸痛、心悸、盗汗，无头痛，无反酸、嗳气。既往体健，无流行病学史，无药物过敏史。自服板蓝根颗粒，未见好转，来到医院诊治。查体:体温36.8℃，鼻黏膜正常，口腔黏膜正常，咽部充血，咽后壁未见滤泡，扁桃体无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，未及胸膜摩擦音，心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。1.1、在社区门诊，适宜为此患者进行的辅助检查是

  • A．血常规披鼻胡框恭钞
  • B．临床症状、体征明确，不选择做其他辅助检查榆趣炭浩鸽侍主扯
  • C．C反应蛋白学胖证再码老腰
  • D．咽拭子飘铜设渗略肉仇粥率
  • E．胸部X线片辨序

• 患者，男，49岁。慢性支气管炎、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后自觉喘憋加剧无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。查体:口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。2.2、确诊首选的检查是

  • A．血气分析疑沟苹股奸具饿荡竖
  • B．痰细胞学检查哥玩占悉
  • C．胸部X线片不帽息
  • D．血电解质检查恰括幕
  • E．心电图检查淹誓九版