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• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。1、该患者的高血压危险分层为

  • A．高危逢遵姑历紧馒蹦伙
  • B．很高危拳霉钢蚀校
  • C．很低危唱旨修纲卸夹裕
  • D．中危洽柄
  • E．低危警料欲

• 有关胃癌的CT检查错误的是

  • A．早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化翼构竞卧旁夹销搂
  • B．进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化探其夜嫩阴九
  • C．当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影名租等痕专仁
  • D．当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能丽僵助
  • E．当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现爹翻据羽

• 发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是

  • A．门诊病历堂尝赶梅这井控晓
  • B．疑难病例讨论记录蜘掏柄位
  • C．医嘱单馆觉译钳段
  • D．特殊检查同意书杜赖俗
  • E．住院志惯屿期

• 患者女，52岁。发现左乳房包块3个月。查体：左乳外上象限可触及一3cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。2、如确诊为乳腺癌，较适宜的治疗方案是

  • A．乳癌根治术吴辨养荒裕俗
  • B．乳癌根治术加放射治疗甲愤晨袋把京篇
  • C．乳癌根治术加中医治疗产舍朗筝磨摔
  • D．乳癌根治术加免疫治疗禁富橡甜丝省权融帅
  • E．乳癌根治术加内分泌治疗拴挡扎寿

• 女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC 7.2×10^9/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑

  • A．胸内淋巴结结核亚拳兔而
  • B．肺结节病崖村图闹菜
  • C．淋巴细胞白血病唇惕而
  • D．支气管肺癌衰板叹太满搬
  • E．淋巴肉瘤全念主牲

• 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙左侧咽壁、会厌及甲状软骨左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。2、若行常规术前放疗，则下面说法不正确的是

  • A．照射靶区应包括原发肿瘤区＋区域淋巴结引流区暗甜冬苏肺迫涛
  • B．常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘劲侦秆席
  • C．必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射亦鹅
  • D．DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗恶免耽畏勉比庄
  • E．照射剂量接近36～40Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射补量醋赌试内连汇羡森搬

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。6、患者可行的辅助内分泌治疗方案是

  • A．戈舍瑞林2～3年＋他莫昔芬10年倾哲王菜嗽欧
  • B．他莫昔芬5年铜词
  • C．阿那曲唑5年铁寨卧肺爸盈
  • D．他莫昔芬10年镇狗棒践骄喘占糕
  • E．曲普瑞林＋依西美坦5年何枯魄峡灯吼隆米殖
  • F．他莫昔芬＋依西美坦5年谜竹蚀利
  • G．来曲唑5年检许竟卧卧滨何请
  • H．戈舍瑞林＋他莫昔芬5年后继续他莫昔芬5年湿垮弓缎秒前

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。7、可选择的药物有

  • A．CPT-11独严
  • B．奥沙利铂彩穴索惕姐
  • C．卡培他滨乖抽给决羊
  • D．5-FU奖洞答损匆颜
  • E．顺铂龟榨抬芳
  • F．紫杉醇崇报黄

• 患者女，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。2、若患者禁忌放疗，化疗以多少周期为宜

  • A．3周期刊凶
  • B．4周期妈起别
  • C．6～8周期昼生钓
  • D．8～12周期莲蚕六立战醋披及
  • E．12周期以上刻跑自远膏

• 患者，女，62岁。进行性呼吸困难5年。既往:吸烟45年，20支/d。1、协助诊断慢性阻塞性肺疾病，不恰当的检查是

  • A．血常规固佳混穿纸埋鼓环利
  • B．胸部X线片技乐阀厉偿控闭那奥
  • C．肺量计检测想魔树沈难
  • D．血气分析姻凯
  • E．支气管激发试验拾脑堂捕蚁尸谣牛宽