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• 初产妇，产后第4天，近2天主诉多汗，下腹阵痛，无恶心呕吐。查体：体温37.7℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴切口无红肿，无压痛，恶露暗红，无臭味，双乳胀，有硬结。1、该产妇下腹阵痛的原因是

  • A．子宫内膜炎概吊侮升炼嫌鱼
  • B．子宫复旧不良阴茂主辞吨
  • C．尿路感染晓收却
  • D．产后宫缩痛伯易然哥搜鞠盾技
  • E．急性肠炎官升恶局芬灶鲜

• 35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。1、对此孕妇，不必要的处理是

  • A．B型超声检查尊旺练散企乱味税
  • B．OGTT散殊替
  • C．腹部X线拍片检查胎儿有无畸形危混
  • D．尿常规堤看爆浸络
  • E．自数胎动计数悼滥旧趋拉垫脂

• 32岁经产妇，妊娠28周，孕2产1，既往体健，因“停经7月，头痛2天”就诊，末次月经：2017年3月4日，平素月经规律，停经45天查彩超提示宫内孕，符合孕周。孕期未正规围产保健，2天前出现头痛，休息后不能缓解。体格检查：血压170/100mmHg，脉搏98次/min，体温36.5℃，心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，腹部膨隆，宫底脐上一横指，胎心140次/min，双下肢中度凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。血常规白细胞12.4×10^9/L，中性粒细胞75.3％，血红蛋白105g/L，血小板134×10^9/L，尿常规蛋白（＋＋＋），凝血功能凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L，血浆蛋白30g/L。胎儿彩超提示：宫内孕，单活胎，胎儿双顶径62mm，股骨长45mm，估算胎儿体重约700g。2.2、下列检查符合妊娠期生理变化的有

  • A．心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音唤律
  • B．双下肢中度凹陷性水肿甚八关刻往轨定意堂
  • C．宫底脐上一横指鉴洞白招
  • D．血红蛋白105g/L角帽阿婚况
  • E．凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L曾惩
  • F．血浆蛋白30g/L争剪认滥底
  • G．尿常规蛋白（＋＋＋）猾粒穴恋
  • H．彩超估算胎儿体重约700g输反叙露岂陆霉

• 37岁经产妇，孕40+5周，既往体健，核对孕周无误，孕期平顺，阴道流液3小时入急诊，胎心监护如下图，对结果描述正确的是（ ）
  

  • A．胎心基线增快安辛某苹绘跃
  • B．显著变异了饶安
  • C．Ⅱ类图形寺听
  • D．NST反应型父泥脆划锯何肿右间
  • E．胎动减少灌辜背宇凭坟神

• 胎盘分泌的酶错误的是

  • A．缩宫素酶由绒毛合体滋养细胞产生善即盘镜匪
  • B．缩宫素酶为糖蛋白躲减王雁梳侍送皂傅
  • C．缩宫素酶至妊娠末期达高峰危咏园陪民
  • D．耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生辣终歇郎判配挺
  • E．耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐减少础敞驳

• 女性26岁，异位妊娠流产后8个月，阴道持续少量流血2周。妇科检查：子宫增大如妊娠50天大小，质软，阴道前壁可见紫蓝色结节。血hCG 380000IU/L。3、该病人最不可能出现的是

  • A．咳嗽、胸闷秘闭
  • B．头痛拍膛叫喷
  • C．胸片多发圆形结节非蒙
  • D．肝脏超声多发异常回声卖剧扬壤旗招登
  • E．骨质破坏仍荡邪象建械

• 35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。2、该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心120次/分，NST为无反应型，首选的处理应是

  • A．吸氧施然田耳养
  • B．左侧卧位短澡狂偏始丽急
  • C．立即终止妊娠复携游轰辜玉剥奥女
  • D．B型超声监护站邪裙斑糕哈逆
  • E．自数胎动计数丹陕与呈希绵室趣

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6天/（28～30）天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。4、入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，血常规：WBC 12.86×10^9/L，RBC 3.36×1012/L，Hb96g/L，Plt 430×10^9/L，淋巴细胞百分比5.8％，中性粒细胞百分比86.6％，中性粒细胞绝对值11.15×10^9/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2％。胸片：右下肺索条状密度增高影。胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果阴性，血沉120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理的决策包括

  • A．遵循呼吸内科会诊意见怜威
  • B．控制体温后手术探查序丙忽梦袭瞒
  • C．血液透析术暖书踏克纱急脆
  • D．腹腔穿刺抽液细菌培养＋药敏式体狸
  • E．后穹隆切开引流懒柴影
  • F．请多个专业科室会诊券备贸窑掠任辜狱堆

• 女，22岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内“落雪”征。首先考虑

  • A．自然流产简探奶台乃忠圈错
  • B．双胎妊娠羡竹塘筛叔
  • C．绒癌累送叹型奖
  • D．葡萄胎恰情
  • E．羊水过多峰站坛尼暑农辰

• 患者女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，查胸片证实有左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律，量少，无痛经。2.2、最可靠的确诊依据是

  • A．腹部X线摄片蚁咱摸网蜡
  • B．子宫内膜活检猛晨丧书氏妙
  • C．B型超声检查么治吐未缴泼队
  • D．子宫输卵管碘油造影债疆浮庙巨等躁理纪
  • E．月经血培养吗壳蜘蛮顷脚乔裕