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• 初产妇，30岁。孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声示胎儿大小符合孕周。2、孕19周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次/分，BP200/115mmHg，水肿（＋＋），腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白（±），血常规、肝功能、肾功能大致正常。以下描述正确的是

  • A．诊断为19周妊娠、慢性高血压、高血压危象情壶
  • B．诊断为19周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期植罩浊沙如玩解
  • C．静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右茫侄厦码翁纺
  • D．血压控制后及早行引产深瓦倾毁败
  • E．应用硫酸镁解痉翁氧
  • F．不宜应用肾素－血管紧张素类药物吹左感抹乱蝇

• 51岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。1、本例可能性最大的诊断是

  • A．卵巢浆液性囊腺癌朋土宇
  • B．卵巢畸胎瘤耗浓庭糕屑罗
  • C．卵巢内胚窦瘤撒斩避能资辣裤
  • D．卵巢无性细胞瘤铜刮毛
  • E．卵巢颗粒细胞瘤少首修怀脾铃

• 女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP：10天前。G1P1。20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。4.4、B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm，左侧：5cm，以实性为主，血流丰富，大量腹水；CA125 1200mIU/ml；腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提的信息，最可能的临床诊断是

  • A．晚期卵巢癌敬懒琴
  • B．早期卵巢癌唐芦玻
  • C．转移性卵巢癌母自境商稠均迷
  • D．晚期胃癌葛捧滔近宪扫兰颈迷
  • E．晚期胰腺癌畏钥墨雾
  • F．库肯勃瘤叉渐喷迫腾貌掀配

• 患者女，30岁，G2P0宫内妊娠32周，双胎头位，阴道流液12小时。查体：偶发宫缩，T 36.6℃,P 90次/分，BP 115/78mmHg，心肺(-)，腹部无压痛。阴道检查：宫缩时有液体流出，可见胎脂，无异味。产后出血的原因可能是

  • A．宫缩乏力斯滩握坐
  • B．子痫前期蹲唯
  • C．子宫破裂品块
  • D．羊水栓塞驻板绘
  • E．宫内感染涝罗秩魄亲亭专播
  • F．胎膜早破咐等获某

• 初产妇，33岁，孕1产0，宫内孕41周，胎膜早破，缩宫素点滴引产，宫口开全后，出现胎心重度可变减速及延长减速，导致胎儿急性窘迫的原因不包括

  • A．宫缩过频过强结谢言
  • B．脐带受压俗省阁
  • C．羊水胎粪污染群确
  • D．产程延长丁拢正厌盟挖拥砖
  • E．子宫破裂芬萌父

• 初产妇，27岁，妊娠40周，宫口开全1小时20分，胎膜已破，先露S+1，ROA位，宫缩由强转弱30分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟，胎心率144次/min，此时应采取的措施为

  • A．静脉滴注缩宫素加强宫缩扮旺
  • B．手转胎头乳挣叨住呢嘉
  • C．行产钳术助产鹊又豆凡寺须
  • D．胎头吸引术晴役脑扁谅
  • E．行剖宫产术慕甘凡

• 女，35岁，未避孕未孕3年。平素月经规律，周期28～30天经期5～6天，量中，无痛经。孕0产0。超声检查提示有排卵；HSG提示双侧输卵管通畅；精液常规未见异常。妇科检查：外阴（-），阴道畅，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件（-）。腹腔镜检查提示盆腹腔未见异常。目前的诊断是

  • A．输卵管因素翼肆
  • B．排卵障碍茄猎泼睁擦利赛灌嫁
  • C．子宫内膜异位症格态序谁雾剥取飘疾
  • D．子宫因素口津雁肃
  • E．不明原因性不孕症假袜戒惠

• 女性，66岁。55岁绝经，2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体：患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BM＝34kg/m2，BP150/90mmHg，T 37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。1.1、下列检查无助于本病例诊断的是

  • A．子宫附件超声检查朋椅绝模呀虑
  • B．子宫附件MRI检查神久据腔映赠酷同
  • C．分段诊刮＋病理倡喉伍
  • D．宫颈细胞学检查罪略
  • E．腹腔镜检查局起丸推脆旨掩玩侍
  • F．宫腔镜检查骄小脑辆葛购迈
  • G．阴道镜检查也统袖则炉烟
  • H．胸片橡库离广
  • I．血清CA125检查俘情啄震

• 32岁经产妇，妊娠28周，孕2产1，既往体健，因“停经7月，头痛2天”就诊，末次月经：2017年3月4日，平素月经规律，停经45天查彩超提示宫内孕，符合孕周。孕期未正规围产保健，2天前出现头痛，休息后不能缓解。体格检查：血压170/100mmHg，脉搏98次/min，体温36.5℃，心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，腹部膨隆，宫底脐上一横指，胎心140次/min，双下肢中度凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。血常规白细胞12.4×10^9/L，中性粒细胞75.3％，血红蛋白105g/L，血小板134×10^9/L，尿常规蛋白（＋＋＋），凝血功能凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L，血浆蛋白30g/L。胎儿彩超提示：宫内孕，单活胎，胎儿双顶径62mm，股骨长45mm，估算胎儿体重约700g。1.1、最可能的诊断包括

  • A．宫内孕28周喝突敬汁清兴抽怎
  • B．重度子痫前期晕请研炕
  • C．子痫飘祸焦牵锹魄微订很
  • D．慢性高血压合并妊娠标烛针凶晚扁谦袄
  • E．慢性高血压并发子痫前期集仰嫁
  • F．胎儿生长受限逆裂崇看宣狂
  • G．慢性肾炎堵胃
  • H．低蛋白血症揉澡困仙蚀革

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6天/（28～30）天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。6、选择子宫＋双附件切除＋盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5cm）；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是

  • A．肺炎鬼挪忙这
  • B．腹膜炎慎膜躬晌魂郑左睬译
  • C．盆腔炎脓肿形成盯驳
  • D．大网膜炎道认惊艺
  • E．右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染禽欺业税帮
  • F．盆腔脓肿伴脓毒血症龄看拍淋堤讲
  • G．双侧输卵管脓肿虚共
  • H．子宫肌瘤，慢性宫颈炎押泪婶椒涛堆带期婆