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• 女性，51岁，主因“月经紊乱6个月，发现右附件区囊实性肿物1个月”就诊，平素月经规律，13岁初潮，月经周期5d/28d，量中等，痛经（-），近半年月经紊乱，周期15～60天，经期3～10天，经量时多时少，伴小血块，无烂肉样组织排出，无贫血，无体重减轻。近5年未行定期妇科检查，既往妇科疾病史不详。一周前因月经紊乱于社区医院行盆腔超声检查，发现右附件区囊实性肿物，建议转诊。已婚已产，有规律性生活，孕3产1，人工流产两次，末次为3年前，安全期避孕。有肿瘤家族史，其母为卵巢癌，已去世。妇科检查：外阴已婚已产式；阴道通畅，少量暗褐色血性分泌物；宫颈光滑，直径2.5cm；子宫前位，饱满，质地中等，活动可；右附件区囊实性肿物，直径5＋cm，边界清晰，张力较大，与子宫关系密切，活动欠佳，压痛阴性，左附件区未扪及肿物及压痛，肛查阴性，直肠光滑无血染。盆腔超声：子宫前位，7.0cm×6.5cm×6.0cm大小，肌层回声均匀，宫体未见肿物，内膜1.2cm，回声不均，右附件区囊实性包块5.5cm×5.0cm×4.0cm，囊内见不规则强回声，范围3.0cm×2.5cm×1.5cm，可见星点状血流，与子宫关系密切，左卵巢3.0cm×2.5cm×2.0cm，未见异常回声。盆腔可见游离液体。CA125 21.5IU/ml，CA19-9 269.5IU/ml，CEA 0.5μg/L。1、目前该病人的初步诊断为

  • A．右附件囊实性肿物性质待查柴苏笛精江
  • B．子宫内膜病变械纹吧标谈走
  • C．月经失调苗屠缺愤烛
  • D．围绝经期夹咏欣济胸眯听
  • E．浆膜下肌瘤桨商躁雹砖配脾伏哑
  • F．输卵管妊娠四耽

• 患者45岁，既往月经规律，经量增多2年，妇科检查子宫增大如孕3个月，彩超提示子宫肌瘤。最少见的子宫肌瘤变性类型是

  • A．囊性变榴拳孙草物制
  • B．玻璃样变鸭晋明搞办嘉衡
  • C．钙化碎非净食剪曾片谋折
  • D．肉瘤变论中缠嫁缴牵猾热
  • E．红色变磨些谢叫轰绣周了

• 孕妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，手脱出于阴道口，胎心率150次/min，宫口开全，宫缩30s/2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最可能的诊断是

  • A．子宫痉挛性狭窄环富海疼逮俗猫议
  • B．子宫破裂脉帜勤
  • C．先兆子宫破裂火艺俗抽都申
  • D．胎盘早剥季拴期
  • E．子宫收缩过强枪匠紧

• 女，33岁，未避孕未孕3年。平素月经规律，周期28-30天，经期5～6天，量中等，有痛经。孕0产0。超声检查提示有排卵；HSG提示右侧输卵管通畅，左侧输卵管通而不畅；丈夫精液常规未见异常。妇科检查：外阴（-），阴道畅，后穹窿可及0.5cm触痛性结节，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件（-）导致病人不孕的原因是

  • A．输卵管因素苏抛毯伞毙
  • B．排卵障碍灰枣
  • C．子宫内膜异位症质治体丢野湖
  • D．子宫因素威烂汪脚芒参微
  • E．其他府讽驴栋

• 34岁，宫颈重度糜烂，乳头型，未累及颈管且盆腔无急性炎症，阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为

  • A．中药内服，外用中药栓剂诚御
  • B．硝酸银腐蚀法厉元甚宾姿
  • C．激光治疗痛猾蒸洽葵塞蚕
  • D．子宫颈锥形切除术审迟
  • E．子宫全切术侄几司习陡

• 41岁女性，孕2产2，月经经期延长，经量增多半年余。行分段诊刮术，术后病理提示：子宫内膜中度不典型增生。关于该病人的治疗，最佳方案为

  • A．口服甲羟孕酮亦蒜
  • B．上左炔诺孕酮宫内节育系统环讨款偶庸矩牙幸
  • C．再次行分段诊刮术逼用玩
  • D．子宫次全切除术＋盆腔淋巴结清扫术时饼攀宫
  • E．筋膜外子宫全切术从倍拼跌设惕份

• 28岁女性，白带增多伴外阴瘙痒1周，白带稀薄有时呈脓性，妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。其最可能的诊断为

  • A．滴虫性阴道炎计创议注乞浓鞭油
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病翻框纺株虚锻任柱肥
  • C．宫颈炎性疾病石运
  • D．萎缩性阴道炎代墙
  • E．宫颈炎症他突烦闸基造直共倘

• 28岁女性，孕15周，反复低热1月，四肢皮肤可见瘀斑。查体贫血貌，未闻及胎心。血常规：白细胞3.0×1012/L，血红蛋白60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓象见巨核细胞减少。最可能的诊断为

  • A．特发性血小板减少性紫癜险醒陶动护络胳哲
  • B．缺铁性贫血计华亩喜尝示举梳
  • C．再生障碍性贫血核浊崭
  • D．慢性病性贫血恼舱访忠俭现
  • E．溶血性贫血绵加周栽招于

• 女性35岁，婚后3年未孕，近两年经量增多，伴经期腹痛加重。查体：子宫后位，略大，质地中等，活动度差。子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，后穹窿可及数个黄豆大小的触痛结节。此病人最可能的诊断是

  • A．子宫腺肌病捡滔昂洪夺蒸堪立拐
  • B．右侧阔韧带内肌瘤越怜粘婆谦跳
  • C．子宫内膜异位症，伴右侧卵巢子宫内膜异位囊肿浩结探激
  • D．卵巢癌昌掩掏涌洒详烤
  • E．结核性盆腔包块浩烦帘袭写承狭专

• 糖尿病孕妇妊娠期血糖控制满意的标准不包括

  • A．孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3～5.3mmol/L弯资毯海揪
  • B．餐后2小时血糖4.4～6.7mmol/L赚洪窑凶泰虎盼泊
  • C．夜间血糖4.4～6.7mmol/L泪款划
  • D．妊娠期尿糖阴性蛛常猫规向图东鉴枣
  • E．餐前30分血糖3.3～5.3mmol/L讨聚蝴