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• 患者男性，36岁，因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损，皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。1、关于车祸致高能量创伤，叙述正确的有

  • A．小腿胫前软组织较厚，外伤不易造成骨外露款召桐爽氧嗽怠肾糊
  • B．高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍六师
  • C．胫骨开放性骨折后用钢板内固定，广泛剥离，不影响局部血运企挑贿轻表轨拐
  • D．骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显，勉强在张力下缝合创口，常继发局部血液循环障碍白熄幼们
  • E．骨外露后易发生延迟愈合或不愈合侄钳刊套庆稻国灯站
  • F．胫骨开放性骨折常合并创面感染，若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染，从而出现慢性骨髓炎籍爽碎忙闪松微
  • G．处理骨折的同时应积极处理骨外露，及时闭合骨外露创面，对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用蜜开坛

• 患儿 5岁，突然踩空滑倒，肘过伸位着地，随后出现桡骨头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征

  • A．拇指不能外展堵对废妨千裁
  • B．虎口部皮肤感觉消失梳汽市水纳声汁辅给
  • C．伸掌指关节障碍元胳阴屿塔
  • D．伸腕障碍方纤分忙鸟均
  • E．拇指不能内收厨扰眠

• 青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

  • A．缩短指骨，缝合皮肤仆轨礼
  • B．皮瓣移植付心鉴渣劝琴业挎
  • C．游离植皮怕桌筐矩嫁缘关畏力
  • D．清创包扎待生长肉芽后游离植皮化谋欧
  • E．指骨短缩后游离植皮款少后拐悟瞧垄

• 患者男，27岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。1、最可能的诊断是

  • A．髋关节前脱位并髋臼骨折技芽看泉纷杏掩梅照
  • B．髋关节后脱位并髋臼骨折距上剩禁五
  • C．髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤补毁
  • D．髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤怖咸达窄
  • E．髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤坏行王备稠
  • F．髋关节中心性脱位并髋臼骨折摸宋墨够
  • G．髋关节中心性脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤岛屋事遥穗挂
  • H．髋关节后脱位卖臭

• 患者男，34岁。2个月前有右上腹外伤史，伤后感右上腹隐痛，当时未予以特殊诊治。近半月感右上腹痛加剧，伴发热，体温最高达39摄氏度。查体：巩膜轻黄，右上腹局部压痛、反跳痛伴肌紧张，右肋缘下可触及肝下缘，质中，有触痛，随呼吸上下移动，肝区有叩痛。B超显示：右肝前叶混杂低回声－无回声病变，6.6cm×7.9cm大小，部分可见强回声伴彗星尾征。3、患者剧烈咳嗽后，感全腹剧痛，大汗淋漓，面色苍白。心率130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。考虑该患者可能出现

  • A．消化道大出血凭助僻耻丸鲜慰
  • B．自发性气胸阔绍阵防甩腊饿跪
  • C．肝脓肿破裂力班目巷仙
  • D．急性胃肠穿孔苏躲尝龄双欧延农第
  • E．肝癌破裂出血泳搜甩驴饥椒秘麻项

• 女，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（＋）1、临床诊断首先考虑

  • A．右肩局软组织损伤献称市馒扒搞
  • B．右肩关节前脱位吃腥沟庙泡洗器金
  • C．肱骨外科颈骨折床文桨目关颤
  • D．肱骨解剖颈骨折绵出立涛
  • E．肩锁关节脱位抱澡姜

• 男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是

  • A．清创缝合，右下肢悬吊灌断囊廊巴
  • B．清创，骨折复位，髓针内固定盗谨穴埋
  • C．清创缝合，骨折待二期处理辉珍霞待
  • D．清创缝合，石膏固定摄箭借亚抢麻
  • E．清创缝合，手法复位，夹板固定略寄徐何休汉

• 患者男，27岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。2、最恰当的处理是

  • A．闭合复位＋骨牵引2个月缴练咸浅踪炒辅
  • B．闭合复位＋皮肤牵引3个月方腔菊炮碰睬配仁
  • C．闭合复位＋髋人字石膏固定3个月洁围九霸少遣
  • D．闭合复位＋严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼壁旅好
  • E．开放复位、内固定及探查坐骨神经华很艰诸炒顶掀咬
  • F．闭合复位＋骨牵引3个月慕章
  • G．闭合复位＋皮肤牵引2个月原牢灌
  • H．全髋关节置换术咐嫁服

• 患儿男，12岁。平素体弱，易感冒，突发高热10天，体温39℃～40℃，伴寒战、头痛，食欲差。左大腿下段持续剧痛，患肢不愿活动。查体：左大腿下段轻度肿胀，活动关节时疼痛不重，局部皮温高，深压痛。化验：末梢血白细胞18×10^9/L。最能帮助诊断的检查为

  • A．局部分层穿刺败俯数本魔帆教笔搬
  • B．X线摄片哲点强特台季
  • C．膝关节穿刺洋死君颈疏瑞腐币芦
  • D．肌肉活检蓄貌怕冠显珍恩
  • E．结核菌素试验干扰骡合关神拐临

• 男，36岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。4、手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是

  • A．立即手术探查紧狮搞猎精这强蝶河
  • B．观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查形融纯马在握熔何
  • C．可应用神经营养药物北咱谦食傅谊茶
  • D．观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩沸纤袜衫暴羊侨亚盾
  • E．持续皮牵引2～3周曾酿旧裹纵嫩键惨每
  • F．持续骨牵引6周交朱含巧鉴腾洗
  • G．持续骨牵引8周英皮孔猴