患者男,59岁。发现腹部肿块3年,突发腹部、腰背部痛伴昏厥1小时,有高血压病史,查体:T 37.2℃,P 130次/分,R 24次/分,BP 80/40mmHg,腹部较膨隆,脐下扪及一搏动性包块,边界不清,有压痛,肝脾未触及,肠鸣音弱。最可能的诊断是

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患者男,59岁。发现腹部肿块3年,突发腹部、腰背部痛伴昏厥1小时,有高血压病史,查体:T 37.2℃,P 130次/分,R 24次/分,BP 80/40mmHg,腹部较膨隆,脐下扪及一搏动性包块,边界不清,有压痛,肝脾未触及,肠鸣音弱。最可能的诊断是

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