男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体:GCS 7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。头颅CT示:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm。考虑出血受伤机制为

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