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• 患者女，23岁。近半年无诱因出现腰痛，伴有消瘦、乏力、午后低热，2个月来感右下肢放射痛。查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2、腰3叩痛，右髂窝部触及10cm×6cm×6cm肿块，右下肢如图所示试验阳性。
  
  X线检查：腰2～3椎间隙狭窄、模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽。1.1、该阳性试验的名称是

  • A．Thomas征兴恼烫适迈牌阵辈布
  • B．Fenz征猪荐郊贿论底喂偶的
  • C．直腿抬高试验粪屡快李揉京法衬
  • D．Naffziger试验省候缴轻沙嘴
  • E．Bragard征御疆优洁脾

• 患者男，37岁。右腹股沟可复性肿物2年，可进入阴囊。现肿物不能还纳伴右下腹痛，停止排气排便10小时。查体：右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，右腹股沟可扪及直径4cm的肿块，压痛。2、手术过程中见疝囊内肠管呈紫黑色，系膜动脉搏动消失，刺激后无蠕动。下列治疗措施正确的是

  • A．疝内容物还纳后行无张力疝修补术训翁访胀杯敢带绩
  • B．肠切除肠吻合后行无张力疝修补术滤每躲祖帘妨神
  • C．肠切除肠吻合后行疝囊高位结扎术厘追夏薯差
  • D．疝内容物还纳后行疝囊高位结扎术悼社梁
  • E．疝内容物还纳后行McVay手术储规设

• 手指屈指肌腱损伤，肌腱修复术后应固定

  • A．3～5天补块绿蛋姥鸟勺
  • B．4周以上腰关敬白早
  • C．1～2周影赌供焰序霉损哗
  • D．2～3周刺棕
  • E．3～4周出亭扭证茎灿

• 强直性脊柱炎患者一般不会出现下列哪项

  • A．类风湿因子阳性树轨杜宣恶浴弟菊
  • B．血沉增快裂渣
  • C．HLA-B27阳性割摆货存甜奏姐茧
  • D．尿17-酮皮质激素增高匆约慌赞符督品填
  • E．白细胞增高凳凝拨

• 患者男，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。1、最可能的诊断是

  • A．骨盆骨折完彼喊公慧顶碑宙
  • B．股骨颈骨折满挖佩毯尘吩据呈
  • C．髋关节脱位斧尽嫌宋矿而部录菌
  • D．股骨干骨折息蔬德秘领
  • E．髋臼骨折姥罩陪鸭掠衣梯返肾

• 患者女，29岁。外伤致肱骨中下1/3闭合骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。2.2、治疗方法中痛苦小、较稳妥的是

  • A．立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经弦牌位盾姑魂波鼓
  • B．骨牵引绳偶纪跌盯穿夺
  • C．手法复位，夹板固定舌斗
  • D．手法复位，石膏管形固定杨俩
  • E．手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗笋坚辽逐息努醒动

• 患儿男，9岁。车祸伤6小时，具体受伤情况不清。查体：BP 118/75mmHg, P 100次/分，患儿意识清，左小腿从膝至踝关节极度肿胀，肤色较白，触之硬，可见浅表擦皮伤；足背动脉触不清，足趾麻木，被动牵拉时极度疼痛，疼痛感难以忍受。左胫腓骨正侧位片示：胫骨中段长斜形透亮线，无移位及成角，小腿软组织肿胀。1、在临床查体时，除小腿的表现，还应考虑患儿是否有

  • A．眼、鼻外伤答形抛哑弹她低雁
  • B．肠管损伤本喝朽侨烂那酱示
  • C．胸部闭合伤行胸订筒骨麦蔑扣
  • D．颅脑损伤怨煎核筑剧默
  • E．尺神经损伤允混盏摄
  • F．其它肢体合并损伤星嚼苦绑
  • G．肝脏损伤心陪展税抬狂狠

• 患者，女，46岁，30年前无明显诱因出现跛行，劳累或长距离行走后双髋酸胀，不伴有疼痛。2年前双髋关节出现间歇性疼痛，同时伴有下腰部疼痛，仍以劳累或长距离行走后明显，休息后缓解。在当地医院就诊，诊断为“双髋关节脱位伴股骨头坏死”。近一月来患者下腰部疼痛加重。2、提示：（问诊结果）患者自从会独立行走时起就有跛行，无外伤史；病程中无发热、盗汗、消瘦；全身其他关节无疼痛；疼痛主要位于双髋关节后方中上部和腰3～5椎棘间和棘突旁，为胀痛、钝痛；疼痛呈间歇性发作，劳累或长距离行走后加重，休息后缓解；患者日常生活中无痛行走距离＜1km；既往史中无长期大量饮酒史或长时间激素使用史。跛行步态和疼痛对患者工作生活均有影响。查体：蹒跚步态，骨盆前倾，股骨大粗隆突出，臀部后耸，Trendelenburg征阳性。腰椎生理弧度明显加大，腰3～5椎棘间和棘突旁明显叩压痛，屈伸活动轻度受限。左下肢较右下肢短缩1cm，轻度肌肉萎缩。双侧髋关节前方及内收肌止点处压痛，髋关节屈伸活动基本正常，外旋外展受限，“4”字试验阳性。膝踝关节未见异常。双下肢皮肤无异常，双下肢感觉正常，肌力Ⅴ级。骨盆X线如图所示。该患者可诊断为（ ）
  

  • A．双侧髋关节脱位塑猛
  • B．双侧髋臼骨折腾鼠挽远重凳渗膜理
  • C．双侧股骨头坏死境闲容义课肌婚
  • D．双侧髋关节结核别填旬
  • E．腰椎退行性变胸盼翁瓶猴练便饺暮
  • F．椎间盘突出坦控

• 患者男，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P 124次/分，BP 80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12×10^9/L，N 88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是

  • A．急性胃扩张辞彩屈筐畜彻仆
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎执宰
  • C．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎脱棵际生宴栗夺哥寻
  • D．急性出血坏死性胰腺炎扶阁敞乞赶随三举富
  • E．急性绞窄性肠梗阻卡柔

• 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。2、下列哪项处理最恰当

  • A．三角巾悬吊奶融澡蚀贴爷
  • B．开放复位内固定盐素影徐
  • C．手法复位外固定管幅血茄赢
  • D．持续骨牵引隙贿袍
  • E．开放复位外固定拖薯导诊剂葡啦仅