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• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。3、提示：检查结果：血常规：RBC 4.23×1012/L，Hb 125g/L，WBC 14.6×10^9/L，中性89%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶800U/dl；血糖8.9mmol/L，血钙1.75mmol/L；肝功能：ALB 35.5g/L，ALT 64IU/L，AST 35IU/L，TBIL 20.1μmol/L，B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据患者病史、体征，结合辅助检查，临床可诊断为

  • A．急性胃肠炎漏杆圾弱里财
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎横拐迷侮押火热挨
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔弦胀芒欺旨煮怖
  • D．急性胰腺炎亮孤戚
  • E．急性胆囊炎仗无
  • F．麻痹性肠梗阻睛达桑拍

• 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有

  • A．血钙升高驱驻柜
  • B．血磷升高制芳穿
  • C．血碱性磷酸酶升高扭稼
  • D．血酸性磷酸酶升高灿裳玉罐净
  • E．血总蛋白浓度升高痰邮汽此

• 女性，55岁，因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。体格检查：体温37.6℃，血压20/12kPa（150/90mmHg），腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜治疗的是

  • A．禁食、胃肠减压、抗炎补液不缓虏中猾
  • B．禁食、抗炎补液、中药茫番撤研至瞧嗽偶笋
  • C．抗炎补液、中药、抑肽酶幕惜
  • D．低脂半流食、胃肠减压、抑肽酶忧沿妄万烘赖透妈念
  • E．手术治疗茂掏蓝琴母

• 下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是

  • A．对已婚女性可以实施商业代孕技术薪碗型砍彻
  • B．对离异单身女性可以实施商业代孕技术舟瓶竖
  • C．对任何女性都不得实施代孕技术堪磁验蔑总各
  • D．对自愿的单身女性可以实施代孕技术葛力兆隶勉炉草
  • E．对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术纯臂筋馆位枪惯灭涉

• 路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好

  • A．积极联系救护车运送搅配九烘柔篇座
  • B．寻找木板、树枝将肢体妥善固定侦入
  • C．用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院郎注看地疆煮
  • D．告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治尾挤
  • E．围观，不知所措，束手无策磁弊已灿

• 患者，24岁男性由8米高坠落，臀部着地伤后12小时入院，脐下三指平面感觉明显减退，左拇趾稍能活动，双下肢自主运动消失、尿潴留，X线片示胸10椎体压缩有骨折片突向椎管，下列哪项是最关键的治疗

  • A．积极而强有力的抗菌素治疗郎晃郊瞧
  • B．导尿并留置导尿管仍州厚掌复筐大首
  • C．做好护理勤翻身以防褥疮发生吗洪浩誓惕念翼臂
  • D．尽早手术探查椎管解除压迫紫雕
  • E．高低桌法复位后上石膏背心括葵比推况

• 患者男，25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线示右股骨干骨折。早期并发症不包括

  • A．重要动脉损伤仗拨茅
  • B．休克侵士赛
  • C．骨不连叠尊狗洒次愉
  • D．皮肤及软组织损伤浙收亦
  • E．肢体神经损伤卷团

• 患者女，23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛，查体：神志清，血压160/90mmHg，心率67次/分钟，呼吸12次/分钟。3.3、首先要做的检查是

  • A．头颅X线片与耀筋宝秤晶
  • B．脑电图注拳垒遣亦难羞样入
  • C．脑血管造影悉承怖筝困趋集
  • D．头颅CT萄嘉然乞忙渔墓
  • E．头颅MRI煎乞屡起腹淹尘

• 男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。4、患者治疗后出院，下列哪一项检查最为重要

  • A．膝关节X线检查及胸部X线检查真分收
  • B．血沉尝貌变
  • C．抽血查瘤细胞鞋词棚承童膜钢光
  • D．局部CT监测激鸡棵内捕接赛
  • E．全身核素扫描宴惨沾裳研符脖骗合

• 患者男，68岁。因排尿困难3年，近半年加重，出现排尿中断，伴尿频、尿急、血尿入院。查体：前列腺I度增大，质中，表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，其中一个直径3.0～4.2cm。1、该患者目前最可能的诊断是

  • A．急性尿潴留可温
  • B．慢性前列腺炎敢旨是皂缓
  • C．慢性膀胱炎门界土嫩拜盲冻
  • D．膀胱结石肺阅拼浮睬坦贷执
  • E．前列腺癌厂甲