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• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-）。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

  • A．立位腹平片罗津
  • B．肝肾功能贩骤网
  • C．血常规肥慕
  • D．尿常规疗庸基
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• 患者女，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。1、此类骨折晚期最常见的并发症为

  • A．肢体严重短缩勇木征伐宫碍羽度
  • B．骨端缺血坏死用唤供倡
  • C．创伤性关节炎允丑水脆疤亭秀孝访
  • D．化脓性关节炎感疫晌囊舒杏轧
  • E．骨髓炎除鬼轮继司肃

• 男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。3、患者入院后检查体温正常，血常规及血沉均无异常，进一步治疗应采用

  • A．新辅助化疗雄杰
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  • E．截肢术鞠巾

• 男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），ASO 200，ESR 54mm/h。2、该病人肺活量减小，上楼呼吸困难，一般情况下是由于

  • A．肺纤维变性刮营厚灶敞脊币严挪
  • B．心瓣膜病变鲁软圆当给史
  • C．驼背畸形引起腹式呼吸受限铃玉丰护鄙崇弹
  • D．肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限赠观雨桂挎争抓述远
  • E．间质性肺炎元刷辰

• 患者，24岁男性由8米高坠落，臀部着地伤后12小时入院，脐下三指平面感觉明显减退，左拇趾稍能活动，双下肢自主运动消失、尿潴留，X线片示胸10椎体压缩有骨折片突向椎管，下列哪项是最关键的治疗

  • A．积极而强有力的抗菌素治疗扬贪裳绪采查盈
  • B．导尿并留置导尿管环则痰律
  • C．做好护理勤翻身以防褥疮发生毅哭宵妨
  • D．尽早手术探查椎管解除压迫百封摄
  • E．高低桌法复位后上石膏背心嚷谦界窄鸦曲

• 患儿，12岁。发现颈前区正中线有一囊性肿块，随舌伸缩运动而上下活动。最可能的诊断是

  • A．甲状腺舌管囊肿念略衰季汇上
  • B．淋巴结结核纱葵恐森逼生
  • C．甲状腺瘤抄映励
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  • E．囊状淋巴管瘤又疾农唇赏

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。3、提示：检查结果：血常规：RBC 4.23×1012/L，Hb 125g/L，WBC 14.6×10^9/L，中性89%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶800U/dl；血糖8.9mmol/L，血钙1.75mmol/L；肝功能：ALB 35.5g/L，ALT 64IU/L，AST 35IU/L，TBIL 20.1μmol/L，B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据患者病史、体征，结合辅助检查，临床可诊断为

  • A．急性胃肠炎搭堂
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  • C．十二指肠溃疡急性穿孔今孤
  • D．急性胰腺炎请元
  • E．急性胆囊炎阁担康含耗某阿算示
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• 1岁前先天性髋关节脱位的临床表现，下列不正确的是

  • A．双侧皮纹不对称竭迟毛袜瘦赚岁灌
  • B．Allis征阳性召柴
  • C．单侧脱位患侧肢体缩短赔剃担
  • D．Ortolani征阳性后兴临半
  • E．Trendelenburg试验阳性咽幅府驶糕亏

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-）。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。1.1、最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎杆雨裁
  • B．急性胆囊炎读摊孙桨岭卧
  • C．急性胃肠炎式会陶宗饱
  • D．急性坏死性胰腺炎具特
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• 吸入性窒息的急救措施主要是

  • A．使患者头偏一侧或采取俯卧位，同时输液支持治疗件抽护镇症吓
  • B．立即进行气管切开，通过气管导管吸出阻塞物浊善浩服查鄙海邀躁
  • C．清除口及咽喉部堵塞物，同时低流量吸氧舍怖漠贵缺美扣睬朝
  • D．插入通气导管挥串朋猫睁税
  • E．将舌牵出口外，同时低流量吸氧播企狭遵姓态淘凡