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• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。2、 为明确诊断，应进行的检查是

  • A．纤维胃镜朗广琴茂勿反桨册嗽
  • B．腹部B超废呈歉
  • C．血常规、血生化天奶吗卜稳
  • D．腹部X线片危善受铺咏雪尊柄列
  • E．腹部增强 CT翻背降递
  • F．血、尿淀粉酶测定搁芝

• 女性，50岁，右下腹隐痛1个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb 85g/L，大便隐血试验（++）。最可能的诊断为

  • A．结肠癌过划
  • B．结肠巨大息肉饰河
  • C．克罗恩病善墨艺泡跌拉
  • D．回盲部结核（增殖型）岭坛贿贿甘
  • E．阑尾囊肿缺改慌扯圣

• 女，20岁。右小腿上段内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

  • A．骨肉瘤敌搂帮顺角诱弱便
  • B．慢性骨髓炎油第穗默
  • C．骨巨细胞瘤单蜓试爆券品
  • D．骨软骨瘤工肿久
  • E．胫骨先天畸形泥属

• 患者男，35岁。吸烟史多年，1年来右足皮肤苍白、皮温下降、间歇性跛行、疼痛明显，足背动脉搏动消失。首先考虑的诊断是

  • A．多发性大动脉炎句棵识侧集参特
  • B．雷诺综合征煌胡冈
  • C．糖尿病性足坏疽梢赚槽欢蛛
  • D．急性下肢动脉栓塞床绢杏哑培绒钞
  • E．血栓闭塞性脉管炎肿捷湾厉岛耐裤下

• 患者男，35岁。行走时被小汽车撞伤膝部，出现小腿上部外侧肿痛，膝关节活动受限，踝关节活动正常。X线片显示腓骨近端骨折，无明显移位，予长腿石膏外固定6周，拆石膏后发现足下垂，足和足趾背伸力弱，足背感觉减退。5、若该患者是6年前受伤，未进行规范治疗，现仍垂足畸形，足背伸肌力2级，足、踝关节被动活动范围正常。有助于矫正畸形改善功能的措施有

  • A．手术修复损伤的神经材苦闯胜蜻筐
  • B．行关节融合术，矫正垂足畸形涨醒扰划
  • C．佩戴矫形支具粗予物卖豪仓立脖当
  • D．予神经营养药物寻滔宜套
  • E．踝关节置换术钓茎康猪暑汤殖丑
  • F．行胫后肌腱移位，重建足背伸功能皱袜缝

• 男性，20岁，右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。2、出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定

  • A．患者年轻，美观要求高察折芽浅奔胀哄
  • B．骨折断端明显重叠短缩偷杰螺耍
  • C．骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位桨锡轰九爱蚂逗
  • D．经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔汽而人皮断岔凑储
  • E．手法复位石膏固定后出现患肢麻木贤六塞船

• 男性，20岁，右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。3、患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜，左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为

  • A．骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位龟茂僵巩种蜓央侄
  • B．骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退拘浆且磨
  • C．骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况骡助帽强丘玩立缸
  • D．该体位可暂时制动，减少骨折端出血陕月贱冰引独乞仪导
  • E．该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉，减少骨折端的疼痛班手玻拘直批愤

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。4、 治疗措施宜采取

  • A．禁食、胃肠减压敢释典端
  • B．补液、抗休克治疗慕巨堵揪项音私
  • C．使用生长抑素抑制胰腺分泌蚕从奔亡编瓶
  • D．静脉使用广谱抗生素俘鹅含库载骆额
  • E．使用吗啡镇痛辰质娃点抓慕
  • F．营养支持软满炭

• 患者女，23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛，查体：神志清，血压160/90mmHg，心率67次/分钟，呼吸12次/分钟。4.4、检查显示：右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿，血肿量约25ml，右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是

  • A．脱水治疗课盲
  • B．镇静剂音拜遗我接
  • C．脑室外引流垦栽邻卡当斯郊
  • D．开颅血肿清除泊惨再抛坦贵下
  • E．去骨瓣减压状实论世财省衣险味

• 男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。5、1年后患者又出现右膝关节疼痛，X线检查示局部复发，骨端进一步膨胀，外侧亦有骨皮质变薄，此时的治疗应采用

  • A．全膝关节置换术尼赌效梨返
  • B．股骨下段切除假体置换术芽鹊湿呢彩显开摆步
  • C．免疫疗法辉粉饼棋
  • D．大剂量化疗排顿
  • E．病灶清除骨水泥填充术狱墙危显角抽