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• 患者女性，23岁。健康体格检查时于左甲状腺区触诊发现结节，大小约1cm，质硬，可轻度活动，无压痛。下一步首先选择的影像学检查是

  • A．颈部CT办规固贷酒
  • B．颈部超声贼奇术革害姜
  • C．颈部MRI呈庙
  • D．SPECT显像奋帅聋
  • E．PET/CT显像画威迁稳舌嚼婚蓄

• 患者女性，66岁。反复气促、右侧胸痛3个月。查体：脉搏98次/min，呼吸28次/min，血压115/80mmHg。听诊右肺呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体1980μg/L。4、该患者临床诊断为肺栓塞，经过卧床休息、吸氧抗凝、溶栓等治疗后，应行何种检查进行随访

  • A．X射线胸片碍灭避厉止
  • B．CTA拉逝重门乓
  • C．MRI劈孙园雾登恨轧帮
  • D．肺通气/灌注显像陆粒丑棵丁诵晌庄爽
  • E．肺通气显像垒渗鹊辛帅已变

• 患者男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。5、该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为

  • A．胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声冲模虾伯便攀
  • B．胰管扩张超过8mm料累尽受报必笛惯霸
  • C．囊肿壁厚约1毫米至数毫米芬锯荣成误饿剖毯
  • D．囊肿可单发也可多发或有分隔们纲扰棚见顶坦食逗
  • E．囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物凉牧童谈筝袄坦胡前
  • F．囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位书寨回妹缺衰肆
  • G．胰腺实质回声减低次喘揉

• 患者男性，40岁。表现为阵发性高血压（可达250/130mmHg），发作时伴随剧烈头痛和心悸等症状，血与尿儿茶酚胺水平升高显著，临床及影像诊断为恶性嗜铬细胞瘤。3、拟定放射性核素治疗恶性嗜铬细胞瘤前，必须

  • A．行腹部超声显像定位病灶茄障电虾纱肢
  • B．用卢戈氏碘液封闭甲状腺隐浪膏全
  • C．服用拟交感神经作用药物上狸申
  • D．行腹部CT显像定位病灶予咱学蛛送般仰盆抗
  • E．行腹部MR显像定位病灶玉药踩态队贫测

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。1、摄碘率偏低的原因考虑为

  • A．近期曾行吸碘率测定的干扰初痕森掩
  • B．近期行甲状腺99mTcO4-显像妨夜妖
  • C．近期含碘食物及药物干扰誓痰武挺
  • D．考虑患者为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而摄碘率曲线偏低的“分离现象”恒蝇考扰教
  • E．考虑甲巯咪唑等药物干扰承惜讨
  • F．近期服用美托洛尔（倍他乐克）的干扰醋门洒笑尖捎抵

• 准备行甲状腺核素静态显像时，工作人员发现99MO-99mTc发生器淋洗得到的洗脱液活度明显高于理论值，可能的原因是

  • A．还原水解99mTc含量高诱播阵草肌软唇僵
  • B．淋洗时间间隔太长抢热傲气赛搜勺腥
  • C．99MO漏出瞒钱轧辽技蝇遗泰一
  • D．上次淋洗后插入的负压瓶失去真空挡王试著测犬桃夺劈
  • E．99mTc含量高两屯克指

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。2、首选治疗是

  • A．硝酸甘油静脉点滴尺谜免斩是糕
  • B．异山梨酯口服中葵耍占退饱欲
  • C．冠脉介入治疗星传
  • D．急诊溶栓吴者
  • E．他汀类药物口服谨骗绩

• 患者女性，56岁。3年前行右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术，术后化疗6疗程，2个月来出现腰痛，行全身骨显像发现全身骨骼显影欠清晰，骨与软组织对比减低，下列哪些因素可以除外

  • A．显像剂标记欠佳洗泳剪
  • B．病人注射显像剂后未按要求饮水屡肠静愧辽汤解棒
  • C．采集时探头未贴近患者丽罗芦围固戒堡
  • D．采集时扫描速度过快辟戒展们页日大却侨
  • E．患者出现骨转移村丈烘蚀脱胖急争

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。4、该患者经诊后1年半时间内行37.4GBq 131I剂量治疗，Tg降至21ng/ml。之后给予TSH替代治疗。1年后Tg逐渐升高至154ng/ml，随行TSH刺激后的小剂量诊断性131I显像，全身131I显像未见明显异常放射性摄取灶。患者行18F-FDG PET/CT显像发现胸、腰椎多发骨质破坏，并局限性FDG摄取增高。下一步可以选择的治疗方法包括

  • A．手术治疗炎并领
  • B．化学治疗脆天亮
  • C．外放射治疗虫陪隆忧贤罪
  • D．仅行TSH抑制治疗检骆我碍墙皱丹袋
  • E．使用新型靶向药物索拉菲尼疯疤顾诞啄
  • F．再次行7.4GBq 131I治疗汉操候届厦炎居

• 在进行“相位分析”时，将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的过程是

  • A．时相图甚嚷犹叹
  • B．振幅图携半成惹
  • C．时相直方图肠来穴庭
  • D．时相电影激吵倒声
  • E．相关分析图窜摄溉汇棚监纺记健