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• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。2、99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节，血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚。上述征象提示最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎耽灾
  • B．甲状腺癌弟些留胆踩抛录
  • C．结节性甲状腺肿岩铅旅杆宗弦份女
  • D．甲状腺出血边随近摩恼度伙
  • E．甲状腺囊肿励扁刺敏沉豪
  • F．慢性淋巴细胞甲状腺炎嫁谣伞蓄块嫁

• 患者男，19岁。头痛、呕吐伴意识障碍3天，CT平扫示双侧大脑弥漫性密度减低，灰白质分界不清，脑室，脑沟变窄，增强扫描可见双侧脑实质内多发小圆形低密度灶，边缘尚光滑。首先考虑的诊断是

  • A．急性中毒性脑病绩课转旁湖注谣轰
  • B．双侧脑动脉炎急性脑缺血杨盏尽
  • C．急性脑炎型脑囊虫病碑冶妖株退惹种
  • D．急性血行播散性结核迹绝
  • E．急性脑白质病（急性白质脱髓鞘）苏跑梳许制材

• 患者男，57岁。多发伤住院突发心悸1小时，心电图检查如图所示。应诊断为（ ）
  

  • A．窦性心动过速孟蜂刊膝羡购曲
  • B．正常心电图尚肩自竭绸嫌顿剥
  • C．室上性心动过速有剥吐个韵
  • D．预激综合征旱窃钥揉
  • E．心房颤动走您怪够图茧缓终盼

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。3、该患者拟给予7.4GBq 131I剂量进行治疗，其临床与影像学依据是

  • A．患者年龄43岁荷识模厌模情淡牧读
  • B．临床证实双侧甲状腺乳头状癌岔哲
  • C．病理示甲状腺癌侵犯腺周纤维及肌肉组织削非奇稻聚醉燕
  • D．胸部X射线、CT诊断双肺多发转移瘤苏寺叔熄脾甚爪趣锅
  • E．甲状腺癌术后超声示右侧颈部多发肿大淋巴结环百隆知硬
  • F．小剂量诊断性131I显像：颈部多发结节状放射性摄取灶，双肺弥漫性放射性摄取童陈囊峰滑真匀擦彼
  • G．患者复发危险度分层为复发高危组夏阻扇厌

• 女性患者，孕10周，洗澡时无意发现左乳结节，质硬，无压痛。为初步诊断病变性质，应首选的检查是

  • A．CT沙帮逢秤爸旧呜
  • B．B超棉阵地毕担
  • C．MRI做青姑项
  • D．PET/CT胃随
  • E．钼靶X线弹叉空痒盾供榨

• 患者女性，35岁。怕热、易饥、多汗2个月，触诊：甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，未触及明确结节。心率120次/min，临床诊断为格雷夫斯病，自发病以来未行相关治疗，患者欲行131I治疗，现与核医学咨询。4、患者131I治疗1年后无明显诱因出现乏力、怕冷、下肢肿胀、脱发，哪项检查对于明确诊断最有帮助

  • A．TS障预述
  • B．FT3、FT4誉裤
  • C．TRAb陆并删
  • D．EST驳失犬键枕
  • E．TB-SPOT和抢火
  • F．颈部超声供泰茶

• 患者女性，28岁。一个月前无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.6℃，同时伴有咽痛及关节疼痛，发热时伴胸背部出现红色斑疹。曾用抗生素治疗，效果不佳。实验室检查发现白细胞计数、CRP、血沉升高；肝功能轻度受损；多项肿瘤标志物均阴性。腹部超声提示肝脾大，但未见占位性病变；胸部CT未见异常。2、该患者进行18F-FDG PET/CT检查，仅发现了非特异性的异常18F-FDG摄取，这种异常摄取通常包括

  • A．棕色脂肪摄取呀箱乎括销早诉速榴
  • B．脊柱及四肢骨近端骨的弥漫性FDG高摄取漆迅倡整原虏简质
  • C．四肢骨关节干骺端向骨干延伸的对称性FDG高摄取摧叙刻味趁抵马寺
  • D．脾脏轻度弥漫性FDG高摄取争叹梅翻公萝
  • E．呈对称性分布的多发淋巴结FDG摄取，但淋巴结呈长椭圆形，短径＜1.0cm，边界清师搁责齿胁标
  • F．多发肋软骨交界处的对称性FDG高摄取讨阿盼蜡鸭鸣淡针颈
  • G．双侧肾实质内对称性FDG高摄取念锣张晋件咳活

• 患者女性，84岁。因“胸闷、憋气伴左下肢肿痛3d”入院；既往脑血栓病史5年，平素长期卧床无法下床活动；入院后查血D二聚体明显升高；行双下肢深静脉显像，如下图2、根据上述图像，应该给出哪些诊断

  • A．左下肢深静脉梗阻捏览直
  • B．右下肢深静脉梗阻什帜岩纱狱宣裕
  • C．双下肢深静脉梗阻疑料弊运简舰
  • D．左下肢深静脉显像未见异常穗佳正棵
  • E．右下肢深静脉显像未见异常某漆绩惊怖柄
  • F．双下肢深静脉显影未见异常畜完住接潮

• 患者女性，45岁。因发作性高血压，临床可疑嗜铬细胞瘤，下列可作为定性诊断的是

  • A．超声检查王飞阳责
  • B．CT扫描泼吧呼浆诉届
  • C．核素肾上腺皮质显像舞跳质
  • D．核素肾上腺髓质显像歌叛踪德
  • E．MRI茎发现洋锐

• 患者男，30岁。无高血压家族史，近1年来出现血压渐进性增高，降压药物治疗效果不佳，肾图检查如图所示，提示单侧小肾图。该患者最可能的诊断是（ ）
  

  • A．原发性醛固酮增多症列桑沈真
  • B．慢性肾炎帖懒嚷川欲只姑钳力
  • C．原发性高血压纳烘绝此匙谢纠碌毛
  • D．肾血管性高血压坏询所亡
  • E．嗜铬细胞瘤刺旱财挡乡撇带