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• 男性，30岁。发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑水肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（＋＋＋），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不包括

  • A．重吸收增加申驾文肌
  • B．少尿睁叉版衫
  • C．肾素分泌亢进乏任草念涂针社外煎
  • D．肾小球滤过率下降旬皆庙搬营呀库桂
  • E．低蛋白血症三均耗

• 女性，24岁。误服药物1瓶，1h后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次/分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是

  • A．急性阿托品中毒允括环
  • B．急性阿普唑仑中毒别袄最谨宁适
  • C．急性异丙嗪中毒述且父腥怪辣盼猪盐
  • D．急性氯氮平中毒陵碰页间辈券负让兄
  • E．急性异烟肼中毒日撒状唐芹圣是

• 34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律齐。3.3、为了明确诊断，在积极抢救的同时还应

  • A．心电图检查严吴
  • B．胸部CT检查金膏
  • C．抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分旺旁扎洽结睬秧携
  • D．超声检查子宫破裂口位置呢琴跃陷驶
  • E．抽取静脉血液检查血红蛋白浓度虏窜男

• 患者男，43岁。反复心前区疼痛2年，胸骨后压榨样疼痛3小时就诊。患者父母均死于“心脏病”（具体不详）。既往患者有高胆固醇血症病史5年，否认高血压或糖尿病史，不吸烟。查ECG示胸前导联（V1～V5）ST段明显抬高，与直立的T波形成单向曲线。患者在排便时突然出现呼吸困难，不能平卧，伴大汗、烦躁、咳大量粉红色泡沫痰，有濒死感。查体：BP180/105mmHg，R 35次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，心率渐增至150次/分。2、最可能的诊断是

  • A．急性心梗，急性心衰浓息波简仙薪挎
  • B．急性胰腺炎刷盼吩刮呆柜降
  • C．主动脉撕裂筒遣亩斥梦绍走牌仍
  • D．急性胃肠炎桥浊妹拣笼妈
  • E．胃穿孔掌济挺脏物偿

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。4.4、适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度闭潜董闸驱圣底
  • B．地尔硫卓静点降压扰伪绿暴诵筒狱命
  • C．更换高级抗生素饼敬练钓
  • D．利尿剂静脉应用粱闯影纪
  • E．口服氢氯噻嗪片撤筑尚绞寺
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率蔽穿群预谢瘦女使

• 男性，40岁。晚餐后5h开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10^9/L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是

  • A．测定血淀粉酶槐职底远俗吗宵屯泳
  • B．测定尿淀粉酶福贩衫白
  • C．腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶释时丛土
  • D．腹部超声检查与兆撑魂罚寿椅敲
  • E．腹部X线检查驳共县鼓很

• 老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖 39.4mmol/L，血钠 155mmol/L，酮体（-），最可能诊断是

  • A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷驴参亮私
  • B．中毒性痢疾旧娃踏龙荐损害
  • C．糖尿病酮症酸中毒衫魄作临族浊硬载欣
  • D．乳酸性酸中毒幼蛙湖福戏助莫畜
  • E．脑血管意外丙赤贡没蛋浙托樱

• 男，48岁，糖尿病病史5年，近期使用胰岛素控制血糖，夜间有饥饿，头晕，休息一段时间自行缓解，早晨测血糖13.3mmol/L，请问患者早晨血糖高最可能的原因是

  • A．胰岛素剂量过大门顿炭箩雷跪
  • B．胰岛素剂量过小突肥兰庄宿掌
  • C．Somogyi效应港趟示疮标秃止西
  • D．夜间进食量少朋欢负疼屑铁钓诊
  • E．黎明现象素娘柜

• 下列关于骨髓穿刺术的部位选择说法中，正确的是

  • A．腰椎棘突处，一般取第4、5腰椎棘突为穿刺点倚奴朽卷查拣诸尝
  • B．髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险军幕践做
  • C．由于髂后上棘处骨质皮厚，所以不便刺入顿在抚跪
  • D．虽然胸骨较薄，但其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺陵在
  • E．胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体，相当于第2、3肋间隙的部位然卧抬

• 急性细菌性前列腺炎最主要的感染途径是

  • A．经血行感染所致款携听苦赚粗
  • B．经呼吸道感染所致垃奥比
  • C．经中间宿主传播所致避己团茧刀
  • D．经尿道逆行感染所致熔烦蔽萝柴绑妹
  • E．经上尿路感染下行感染所致款促航析榆氧官笼